产褥感染临床表现有哪些?

2014-12-23 14:46:13

陈丹 主治医师 中国人民武装警察部队湖北省总队医院

现在社会上有很多的孕妇都会采取破腹产,每一位孕妇在破腹产之后就一定要护理好自己的身体,不能让自己患上产褥感染这个疾病,因为产褥感染的危害性很大,直接会影响到女性朋友们的生命健康,那么产褥感染的临床表现都有哪些呢?

产褥感染临床表现:

(一)急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时会阴破裂或会阴切开手术后受到感染,伤口局部红肿、发硬,拆线后伤口裂开,有稀稠不等的脓性液流出,若拆线不及时,可向深部蔓延。阴道感染表现为充血或溃疡。宫颈创伤感染除局部红肿、有脓性分泌物外,可扩散至官夯组织,且合并子宫内膜感染。

(二)急性子宫内膜炎、子宫肌炎:为最常见的产褥感染病变,常于产后3—4天起发热,体温高达38℃以上,下腹部疼痛,宫体有压痛,恶露增多、混浊伴臭味,当炎症侵及子宫肌层,体温进一步增高,伴寒战,腹痛加剧。子宫复旧不良,恶露反而减少,宫体压痛明显。

 (三)急性盆腔结缔组织炎:当病原体沿淋巴进入盆腔结缔组织时,可引起局部充血、水肿,中性粒细胞浸润和炎症渗出,或形成炎性包块。当感染沿阔韧带扩散,可达到盆壁、镕窝,甚至沿后腹膜到达肾周围;若组织化脓,可形成后腹膜脓肿,甚至穿入直肠或阴道。

急性盆腔结缔组织炎的临床表现也以高热、寒战及下腹部疼痛为主要症状,但一般程度较重。妇科检查可们及子宫略大,压痛,活动受限,一侧或两侧有边界不清的肿块或增厚,压痛明显。

 (四)急性盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎:当炎症播散累及腹膜时,则可引起急性腹膜炎。开始先有盆腔腹膜受累,然后向上扩散至整个腹膜,出现腹膜充血、水肿、炎性渗出大网膜、肠管和盆腔脏器相互粘连。当脓性渗出液积聚于粘连间隙时,形成脓肿,积聚于子宫直肠陷凹时,形成盆腔脓肿。

急性腹膜炎时患者出现持续高热、寒战、全腹疼痛、恶心呕吐、腹脓等症状与体征;当盆腔脓肿形成时,可引起尿频、尿急或排尿困难等泌尿道刺激症状,或引起里急后重和排便困难等直肠刺激症状。体格检查时,压痛,反跳病,肠鸣音减弱或消欠。

每一位孕妇都很有必要去学习以上的知识,从而就可以知道产褥感染是一个危害性十分巨大的疾病,因此才会去重视产褥感染,才会采取一定的办法对付产褥感染,同时各位产褥感染患者一定要尽早接受治疗,从而避免自己身上出现更多症状。

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