胆道结石堵塞怎么治疗

2021-11-03 08:51:37

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

胆道结石是胆道疾病中最常见的一种,随着现代生活的日益紧张和环境恶化,发病率呈直线上升趋势。胆道结石严重影响到患者的身体健康,因此如何治疗尤为重要。然而,许多患者对疾病还没有全面的了解,更不用说采用什么样的治疗方法。那么,如何治疗胆道结石堵塞呢?

1.外科治疗

胆管结石患者没有出现向肝和远处转移的情况,且身体状况良好,可以进行手术治疗。下段胆管结石可以进行胰头十二指肠切除术,出现肝门部胆管癌可以进行肝外胆管切除术、相应的肺叶切除术和肝胆空肠吻合术,视情况而定。对于左肝胆管结石,可以进行左半肝切除和右肝胆管空肠吻合术。

如果无法对胆管结石进行根治性切除,也可以进行姑息性引流,以减少黄疸,消除胆管内高血压,延长患者寿命。姑息性引流包括内引流和外引流,内引流的方式因胆管结石的位置而异。对于下胆管癌可酌情进行结石切除、胆肠吻合术或胆肠吻合术,对于肝门胆管结石可酌情进行左右肝管空肠吻合术或单肝管空肠吻合术。如果肝门区胆管不能利用,也可以行右前叶腹胆管或左外侧叶肝胆空肠吻合术,胆管结石的姑息性外引流也可通过上述内引流进行。

2.经内镜置管引流术和PTCD

中晚期胆管结石,包括肝门部胆管癌和下胆管癌,无手术探查指征患者,或老年胆管结石合并严重的心肺脑疾病,不适合手术治疗。纤维内镜可用于支撑和引流金属导管,从而减少黄疸,消除胆道内高血压,改善肝肾功能,延长患者寿命。导管引流对下胆管癌有良好的治疗效果,而肝门部胆管癌已经侵蚀左右肝管的起始部位,内置管引流通困难,只能选择PTCD。

以上就是胆道结石堵塞的治疗方法,出现相关疾病需要及时进行手术。补充各种营养物质,主要包括碳水化合物,维生素和水果蔬菜等。以少食多餐为主,禁忌暴饮暴食,不要选择高脂肪、高胆固醇的食物。少吃鱼类肉类,多运动,多喝水,保持心情愉快。

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