胆道结石怎么观察病情

2014-08-26 20:39:22

黄刚 副主任医师 吉林市化工医院

任何疾病我们在临床上都应该及时的观察,但是对于胆结石这种疾病来说如果我们不能很好的治疗这种疾病的话,在临床上患者会出现黄疸或者是体温升高的现象,对于这种疾病来说我们应该给予优质的护理服务,但是我们具体注意的要点应该有什么呢?

(1)急性梗阻性、化脓性胆管炎起病急骤、上腹压痛、肌紧张、肝大、高热、呕吐、黄疸迅速加深,甚至出现烦躁、谵妄、昏迷、血压下降、休克,此时应立即通知医护人员,配合紧急手术。

(2)并发症观察’

1)黄疽病人术前有肝硬化、慢性肝炎或肝功能损害者,术后可出现黄疸。一般术后3—5天黄疸减退,如术前有较重的肝功能损害、胆管狭窄或术中损伤胆管,术后黄疸时间较长,应及时配合抽血监测胆红素的变化,并应用维生素Kl。

2)出血术后早期出血多为止血不彻底或结扎血管线脱落所致,故应该严密观察腹腔引流管,若引出血性液>100ml/h,持续3h以上,应立刻报告医护人员处理,若出现血压下降、面色苍白、脉搏细速等休克征象要保持镇静、配合抢救。

3)胆瘘观察并记录胆汁流出的量,长期大量胆汁漏出者,应及时补充水电解质。若胆汁流出伤口皮肤处,要及时换药,保持局部清洁,必要时予氧化锌软膏保护。

4)急性胰腺炎由于奥狄氏括约肌切开后常并发急性胰腺炎,故术后2--3天应密切观察有无发热,剧烈腹痛、腹胀,有无出血及腹腔引流液中淀粉酶升高。若出现上述情况,要立即禁食,配合持续胃肠减压并作处理。

在大多数情况下胆道结石的患者的病情得到积极有效的治疗之后病情都会缓解的,但是如果病情不能得到有效的治疗的话,在临床上胆结石的患者肯定需要进行手术治疗,否者患者的疾病很容易向着不好的方向发展,此外还应该做好相关的日常护理工作。

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