胆囊癌死前一天天征兆

2022-12-26 09:24:11

陈志强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆囊癌晚期征兆有哪些?在以往,胆囊癌被认为是比较罕见的恶性癌肿,无论用任何方法诊疗此病,病程仍进展迅速,最后导致死亡。患病者女性较男性多2~4倍。一般多见于50~70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。胆囊癌晚期时有哪些征兆呢?

1、右上腹疼痛

大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状

绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。

3、黄疸

由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36、5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、畏寒、发热

多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。

5、右上腹肿块

病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。