手术治疗胆囊癌的方法都是什么呢

2013-08-21 22:59:02

路平 主治医师 枣庄市胸科医院

胆囊癌疾病让很多人都倍受困扰,这种疾病虽然是我们生活中多见的疾病,但是还有很多患者都不了解疾病的治疗方法。手术方法是治疗疾病的首选方法,患者在治疗疾病的过程中还应该对症下药。

1.术中已明确为胆囊癌者,病变已侵犯浆膜层,有或无局部转移,尚有可能作手术切除者,可考虑进行扩大根治性胆囊切除术。可在胆囊切除同时在胆囊床周围作肝组织局部切除,范围至少2cm。清扫胆囊周围淋巴引流区如门静脉、肝动脉和肝外胆管周围等淋巴结。如癌肿侵犯胰腺后面时,还须加作胰十二指肠切除术。有人更有扩大的作肝右前叶和肝左内叶切除和门静脉切除,并作重建术等,以求根治。但手术范围的扩大,可明显增加手术的死亡率,且能否提高治疗效果还是可疑的。一般认为,胆囊癌已侵犯浆膜层,即使作扩大根治术,效果也不会理想。这是常见的手术治疗胆囊癌的方法。

2.在因为胆囊结石或急性胆囊炎作切除手术后,意外地从病理切片中发现有胆囊癌,病变局限于胆囊壁的浆膜层以下。绝大多数学者认为这类病人做胆囊切除已够,不必再进行扩大根治术,并认为即使再作手术扩大根治范围,也不一定能改变生存率和预后。

3.胆囊癌已扩散至胆管,并有肝脏多处转移灶,此时已不可能作根治术。这类病人可作一些姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术,以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则作胃空肠吻合术等。这也是常见的手术治疗胆囊癌的方法。

胆囊癌的治疗方法虽然有很多,但是这种疾病也不是不能控制的,目前治疗疾病的方法有很多,手术的治疗方法效果不错,但是化疗、放疗等治疗方法也是很多人的选择,患者还应该选择适合自己的治疗方法。

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