不用肠镜检查可以吗

2024-06-07 11:10:34

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

从各开发国家的癌调发现,人类患大肠癌几率年年上升,可能是由于人们对高脂肪、高蛋白食物的摄入量不断增加,运动量减少导致的肥胖,吸烟的危害,以及包括各种不良饮食习惯和生活习惯等高危因素所致,那么,不用肠镜检查可以吗,下在我们来了解一下吧。

筛查大肠癌刻不容缓

欧美国家对普通人群开展大肠癌筛査的年龄是50岁,因为在欧美国家90%的结直肠癌发生在50岁以上的人群。其实在上海,2006年有类似的研究报告,有90%的结直肠癌发生于50岁以上人群。

九成的大肠癌是由息肉癌变而成,这个过程可以长达4-8年。鉴于这一病理学特征,医学界均建议50岁以上人群应定期进行结直肠癌的筛査,无症状人们应提早五年来进行身体检查,早发现、早治疗。若错过了早期治疗时机;即便是能治疗,化疗、人工肛门等均使患者备受痛苦!

筛查大肠癌一定要做全大肠检查,目前我们最流行的方法是使用光学大肠镜。但是一提到肠镜,很多人的反应都是打心底里抗拒,认为那种感觉太难受了。现在,一种全新的技术——虚拟大肠镜,可以让做大肠癌筛查更舒服一些。

虚拟大肠镜舒服在哪里?

传统的结肠镜,是用超过一米的金属光纤管带着摄像头伸进肠内拍出的。虚拟大肠镜技术只需用一根5公分的管子在肛门处充气,撑起肠道,体检者俯仰两次即可。螺旋CT可快速进行多重扫描,产生大肠的X光影像。

这种检查已经有近三十年的历史,近年来得力于对比剂的灵活使用,新一代的快速电脑硬件,再结合电脑仿真技术,使平面电脑扫描影像变作立体动画影像,模仿结肠镜的结果,准确率从过去的低于五成提高到九成以上!

此外,虚拟大肠镜避免了结肠镜的侵入性操作,清肠准备比较方便,也不用打麻药,大大减少了事前与过程中的众多不适与风险,对传统光学大肠镜恐惧的人群可选择虚拟大肠镜。

但是,如果体检者已经有体重减轻、没有原因的贫血、大便多次潜血的症状,或者癌标检查为阳性,肠内病变的可能就比较高,对此,还是建议体检者执行光学大肠镜,可直接摘除体积较小的息肉。

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