多发性骨髓瘤是否要手术，还需要根据具体的情况进行详细分析。如果正处于疾病的早期，一般是需要手术的。如果正处于疾病的中晚期，一般是无法手术的。

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，多考虑是家族遗传造成的，但不排除是辐射接触、病毒感染等原因引起的。如果患者正处于疾病的早期，而且并没有出现向远端转移和扩散的情况，此时可以在医生的指导下通过病灶切除术的方式治疗，能够控制疾病发展。

如果患者已经到了疾病的中晚期，而且存在向远端转移和扩散的情况，此时是不建议手术的。如果单纯进行手术，无法将病灶全部切除，还可能会损伤周围的组织。建议患者遵医嘱通过化学疗法、放射疗法等方式治疗，能够有效抑制肿瘤细胞生长，延长生存时间。

在日常生活中，建议患者定期去医院复查，及时关注身体的变化。如果出现明显不适，要及时就医。