检查多发性骨髓瘤的方法有哪些?

2014-08-23 09:16:00

许能文 副主任医师 丽水市中心医院

对于多发性骨髓瘤的发生,很多患者都是不了解的,而且多发性骨髓瘤病情越发现的晚,治疗的效果越差,甚至危害着患者的身体,所以做好多发性骨髓瘤的检查是十分关键的,下面我们看下检查多发性骨髓瘤的方法有哪些?

检查多发性骨髓瘤的方法有哪些?

1、血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0×109/L,少数高于100×109或低于10.0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性多发性骨髓瘤的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。

2、骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以多发性骨髓瘤细胞为主。

(1)骨髓中原始细胞>6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞≥50%可确诊。

(2)全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。

(3)在血象和骨髓象不足以证实急性多发性骨髓瘤时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的多发性骨髓瘤细结合病理印片,有助于诊断。

3、多发性骨髓瘤要做的检查项目还有血液生化检查:

(1)末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。

(2)乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。

检查多发性骨髓瘤的方法是每个患者应该了解的,只有做好多发性骨髓瘤的检查,自身病情才能彻底治愈,而且多发性骨髓瘤患者要对自身病情的认识要增多,别给患者自身太多压力,耽误或者影响治疗。