多发性肌炎是一种以对称性四肢近端肌肉、颈部肌肉、咽部肌肉无力、酸痛为主要表现，且好发于中年女性的自身免疫性疾病。患者常常因感觉到双侧肌肉酸痛无力而就医。但是肌肉酸痛是多发性肌炎的特征临床表现并不意味着出现肌肉酸痛就可能是多发性肌炎。诊断多发性肌炎还需要考虑如病史、症状以及实验室检查结果，同时还需要排除一些也可能导致肌肉酸痛的原因。下面就一起来仔细了解一下多发性肌炎吧。

1.病因和病史

目前的研究结果证实多发性肌炎是由于自身免疫系统紊乱所导致的自身免疫性疾病，但其具体的发病机制仍然并不明确。此外，病毒感染、恶性肿瘤以及遗传因素也会导致多发性肌炎的发生。某些由于基因突变等遗传因素成为易感人群的患者，更容易在感染或其他疾病如恶性肿瘤的情况下伴发多发性肌炎。因此一部分多发性肌炎的患者通常发病前有感染的病史。此外有少部分患者有恶性肿瘤或合并其他自身性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病以及干燥综合征等病史。

2.临床表现

多发性肌炎患者最主要临床表现就是肌肉酸痛。患者最常见的是出现四肢近端双侧对称性酸痛无力，导致做抬手、起立、蹲下以及爬坡破楼梯等基本生活动作都困难，影响正常生活。同时可伴有颈部和咽部肌肉酸痛无力，因此患者会感觉到抬头困难、吞咽困难、发声时咽部疼痛，声音嘶哑，严重者甚至有由于呼吸肌无力常有呼吸困难的感觉。此外一部分患者由于有感染史或正处于感染期，会有发热的症状。

3.诊断

多发性肌炎主要综合病史、临床表现以及实验室检查结果进行诊断。该病好发于中年女性，患者常出现双侧四肢对称性无力伴酸痛，按压疼痛明显。此外血液生化检查结果通常表现为：血清酶活性增高，以乳酸脱氢酶LDH增高更为明显。此外肌肉活检查是该病诊断的主要依据，活检结果可见肌纤维变性，坏死，且伴有白细胞浸润和血管内皮细胞的增生等。

4.鉴别诊断

虽然肌肉酸痛是多发性肌炎的最主要也是最重要临床表现，但并不是所有的肌肉酸痛都代表可能患有多发性肌炎。身体过度劳累、感冒发烧、关节炎、骨质增生、内分泌失调以及肾虚血亏都有可能导致身体出现肌肉酸痛的症状，因此我们需要鉴别引起肌肉酸痛的究竟是生理性还是病理性的原因导致。

综上，相信大家对多发性肌炎已经有了进一步的了解。因此当出现肌肉酸痛的症状时，不要过于惊慌担心自己是多发性肌炎，要先排除一些可能导致肌肉酸痛的原因，然后冷静就医进行进一步更细致的检查，多发性肌炎如果早治疗是能够达到很好的疗效和预后的。