多发性肌炎严重怎么治疗

2022-03-16 15:03:39

吴海武 主任医师 赣州市第五人民医院

多发性肌炎属于风湿科常见疾病,是一种严重性疾病,该病的主要表现症状为四肢近端肌肉无力,一旦患上该病康复较难,同时会带来许多的健康影响,因此多发性肌炎一旦确诊之后要给予积极的治疗,多发性肌炎严重应该怎么治疗呢,

多发性肌炎的治疗方法可以大致分为两种,分别是非药物治疗和药物治疗,具体治疗方法如下:

1.非药物治疗:在给患者做了解病情及非药物治疗的教育的同时,进行饮食和运动治疗。多发性肌炎患者是可以进行适当的康复运动和功能锻炼的,除了肌肉锻炼以外,也需要锻炼患者的心脏器官、心肺功能。如果不锻炼,患者心肺功能会严重受到影响;饮食上宜吃高磷、高维生素A、高维生素C、高维生素D、高蛋白质、高钙等食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及黑木耳、绿色蔬菜等;

2.药物治疗:首选的药物就是糖皮质激素即强的松。以下是可参考的用药方法:患者如没有肺间质的问题,只有多发性肌炎的临床表现,按每公斤体重1mg的强的松用量即可。病人一天服用50mg-60mg的强的松,进行一到两个月的治疗以后,情况稳定下来的时候可以减量。如果是孩童,量要比这个更高;如果患者还伴有肺间质纤维化,也可以用这个剂量或者剂量再少点。患者如果没有肺间质纤维化,一定要用慢作用药物,甲氨蝶呤是用的最多的。这甲氨蝶呤的作用是减轻病情,同时减少患者体内激素的量,多发性肌炎严重的病人激素减量过程是很困难的,特别在治疗后期,慢作用药物能帮助激素减下来。因为激素有很多副作用,比如感染的发生、血压高、血糖高、股骨头问题,所以患者在使用激素时需加上慢作用药物。所以还要给予一定免疫抑制剂治疗,比如间断注射环磷酰胺或者用甲氨蝶呤。

多发性肌炎的治疗方法因人而异,要根据患者的具体情况进行个体化的治疗,才会有显著的效果。因为多发性肌炎危害非常大,在医生的嘱咐下进行及时且正确的治疗是很有必要的,中药治疗也存在一定作用。

多发性肌炎健康指南
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