如何诊断大骨节病?

2013-08-09 23:28:26

童宝龙 主任医师 朝阳县中心医院

许多患者都会在网上询问说,脚趾头或手指头变大而且非常的痛,是不是大骨头病?其实不然,这可能是痛风引起的。所以如何诊断大骨头病需要有专业的知识和批判标准。下面就为大家介绍如何诊断大骨头病?

其一是影像学检查得出结论:

主要是影像学检查:

1.干骺端边缘模糊或凹凸不平

呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时关节无明显变形。

2.以骨骺与骨干开始融合为特征

骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。

3.干骺完全融合

骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。

4.大骨节病所见的系列征象

都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。

诊断:

对男性青少年,若有肘关节外伤史,伤后肿胀明显或反复行手法复位,或关节强力被动活动后出现疼痛、肿胀,常伴有低热,X线片见关节周围有云雾状阴影,数月后骨化,关节功能受限应考虑本病。

鉴别诊断:

大骨节病X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、类风湿性关节炎、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。

当遇到手指头或脚趾头发生肿胀变大或变形,并且伴有疼痛等症状时,不要自己妄下结论。去医院做一下检查,这样可以安全起见。以免延误病情。

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