多汗症的几种病因

2014-05-30 16:43:54

娄永亮 副主任医师 开封市中心医院

  有的人平时总是特别容易出汗,即便是在比较舒适的春秋季节,也常常看见他们大汗淋漓的,要是到了夏季或者是运动之后,就更严重了。其实这可能是由多汗症引起的,应引起患者的重视。为什么有的人会出现多汗症呢?

  正常汗液的分泌调节中枢位于下丘脑的下部区,经由通过脑干和脊束后终止于侧角,再经由交感神经节后神经纤维而调控人体的汗出。神经节后的传递物质主要为乙酰胆碱和儿茶酚胺。支配汗腺分泌的胸交感神经中枢位于第2~6个节段,其节前纤维主要在T2、T3交感神经节支配手部汗腺,少数的人自T1有主要的分支支配手部;另外有少数人自T2、T3直接通过KUNTZ束抵达上肢;腋部汗腺则由由T4、T5支配。

  原发性多汗症主要是由于胸交感神经功能异常亢进引起。涂远荣等人[3]曾经对23例手汗症患者经胸腔镜切除的胸交感神经组织进行超微结构的观察,认为胸交感神经的髓神经纤维数目增多及髓鞘增厚是多汗症发病原因之一。除交感神经外亦有其它因素:

  情绪因素

  如由焦虑、恐惧、窘迫、发怒、兴奋和精神受到打击等情绪因素引起。

  发热性疾病

  因细菌的胞膜或是从人体降解的蛋白分解产物所释放出的致热原使下丘脑体温调节中枢的阈值提高造成体温升高而导致汗出。

  内分泌及代谢性疾病

  如甲状腺机能亢进,因机体代谢增加植物神经对于肾上腺素的敏感性提高所致。糖尿病,因为糖尿病患者血糖控制不佳而导致血糖波动较大或是长期处于较高的血糖浓度,对出现微血管病变,从而出现糖尿病神经病变,交感神经的节后纤维引起汗腺调节的功能紊乱,而多汗主要见于面颈部,糖尿病患者有时因低血糖也可导致出汗过多;嗜铬细胞瘤,此为肾上腺素及去甲肾上腺素分泌过多而导致汗出的结果。

  如果是单纯的多汗症,现在的治疗方法主要是药物治疗,中医药治疗有一定特色,理疗还有就是手术,一般治疗效果都不错,如果您觉得自己可能有多汗症,不妨现在开始治疗,很快会解决您的烦恼。但是多汗症也可能是其他疾病的并发症,这种情况则比较棘手。

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