低血糖需要如何鉴别诊断?

2014-01-05 22:32:57

王丽娟 主治医师 淄博市第一医院

低血糖在很多人身上都是发生过的,尤其是现在人们的生活压力很大,由于工作紧张等方面的原因导致很多人都患上了低血糖,如果不及时治疗的话,可能给身体其他方面造成一定的影响,下面小编来给大家总结一下低血糖需要如何鉴别诊断。

低血糖是由多种原因所引起的,故应及时深入检查,特别是鉴别胰岛β细胞瘤或增生与功能性原因不明性低血糖症。一般而言后者大都较轻,仅有明显的交感神经或肾上腺素过多症候群;而前者则大脑神经、精神症状明显。可结合实验室及其他特殊检查以明确诊断。

1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常、惊厥、行为异常、意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。值得注意的是,有些低血糖病人在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等。以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。

2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。

3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。

上面这些内容就是小编为大家总结的低血糖的鉴别诊断方法,希望能够对低血糖患者有所帮助,如果大家在平时发现自己身体有不适,类似以上这些症状的话,还是尽量早点到医院进行检查和治疗,希望大家都远离低血糖。

低血糖健康指南
低血糖头晕会瘦吗
  低血糖头晕一般不会瘦,具体也是因人而异的,并不能一概而论,患病后需要及早到医院就诊,在医生指导下治疗。   低血糖是一种内分泌疾病,通常是血浆中的葡萄糖水平下降引起心悸、出汗、饥饿或者昏迷等症状,如果低血糖比较严重,有可能会导致中枢神经系统受到损伤。如果是轻微低血糖,需要做好日常饮食调理,适当吃些含糖丰富食物,能够预防低血糖发作,通常不会引起身体消瘦。   低血糖反复发作可能会导致血糖水平下降,引起血液中的葡萄糖不能为身体提供足够的量,会引起血糖不能被肌体细胞有效地利用,从而会出现体重减轻引起身体消瘦。可以在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。   平常血压定期进行血糖检测,保持饮食规律,可以选择少食多餐,外出时随身携带糖罐,预防病情复发。...
低血糖是不是不吃饭引起的
  低血糖可能是不吃饭所导致,因为不吃饭会导致体内糖分摄入不足,无法满足身体消耗,所以导致低血糖。出现低血糖症状后就要及时到正规医院就诊。   如果不吃饭就可能会导致人体所需糖分摄入不足,在肠道之中被吸收进入血液的糖分也会相应减少,无法满足人体正常消耗,因此血浆中的葡萄糖含量也可能出现低于正常水平的情况,从而导致低血糖。通常会导致头晕乏力,严重时可能会出现休克现象。建议日常要注意饮食均衡,按时吃饭,   除了不吃饭外,还有其他原因导致出现低血糖现象,比如运动量过大,体能消耗太大,但是又没有能够及时补充食物,也可能出现低血糖症状;一些糖尿病患者如果长期服用降糖药物控制血糖,也可能出现低血糖症状。   日常生活中建议患者按时吃饭,养成均衡饮食习惯,清淡饮食,多食用微量元素丰富的蔬菜水果,保证营养物质摄入充足。...
低血糖能吃蒸红薯吗
  低血糖患者一般可以吃蒸红薯。但若消化功能薄弱,则建议适量摄入。   红薯含有淀粉、膳食纤维、胡萝卜素、维生素A、钾、铁等成分,能刺激肠道,增强蠕动,加快毒素排出。而且蒸红薯升糖指数GI=54,摄入后能使血糖升高,对低血糖的改善有益。但若患者消化功能较弱,则不建议一次性补充过多。   低血糖患者除了吃蒸红薯,还可适当多补充高纤维食物,稳定血糖浓度。另外,需积极在医生指导下用药缓解,用药剂量与疗程需结合病情变化实时调整,不可随意停药。   低血糖患者平时应注意监测血糖值变化,正确补充糖分,同时避免大幅度运动,防止摔伤。此外学会调整情绪,防止较大心理波动。...
低血糖是否能吃山药豆
  一般情况下,低血糖患者可以适量吃山药豆。若自身对山药豆过敏,这种情况不建议吃。建议低血糖患者尽早去医院就诊,同时调整日常饮食。   低血糖指血浆中的葡萄糖水平下降,通常成人血糖水平降低至 2.8mmol/L。而山药豆中含有丰富的营养成分,包括维生素A、维生素C、维生素E、维生素B2、胡萝卜素等营养成分,适当吃能够为身体补充能量。对于低血糖患者,可以适量吃山药豆,进食后山药豆中的碳水化合物能够迅速被身体吸收,从而转化为能量,在一定程度上提高血糖水平。   除此之外,低血糖患者需配合医生的治疗工作,轻症者适当补充糖果、饼干等食物,严重者可在医生指导下注射葡萄糖,减轻不适表现。   建议患者提高生活质量,避免长时间疲劳过度,同时保持良好的饮食习惯,在身体状况较好时适当进行户外锻炼。...
低血糖如何正确饮食调理
  低血糖可以通过规律饮食、少吃多餐、均衡饮食、随身携带升糖食物、选择低升糖指数食物等方式正确饮食调理。要及时到医院就诊,查明病因后,积极配合医生治疗。   1、规律饮食:应保持规律的饮食习惯,三餐定时定量。   2、少吃多餐:可以通过少吃多餐的方式补充能量,可以稳定血糖。   3、均衡饮食:平时需要保持饮食多样化,有利于血糖稳定,还可以补充身体所需要的营养。   4、随身携带升糖食物:外出的时候可以携带升糖指数较高的食物,比如糖果、饼干和巧克力,一旦出现低血糖症状,立即吃这些食物,可以帮助改善血糖水平。   5、选择低升糖指数食物:低升糖指数的食物,包括燕麦、蔬菜和豆类,这些食物在消化过程中释放葡萄糖的速度比较缓慢,可以帮助维持稳定的血糖水平。   平时的生活中尽量不要抽烟饮酒,可以经常去户外做运动锻炼,可以帮助提高身体的体质。...
什么药物会增加低血糖风险
  一般情况下,盐酸二甲双胍片、格列本脲片、瑞格列奈片、胰岛素注射剂、乙醇等会增加低血糖风险,因此用药时需听从医生的指导和建议。   1、盐酸二甲双胍片:虽然二甲双胍导致低血糖的风险相对较低,但在与其他降糖药物联用时或饮食不当的情况下,就有可能引发低血糖。   2、格列本脲片:如果该药物使用不当,很容易导致低血糖,因此在服用期间需遵医嘱。   3、瑞格列奈片:该药物属于非磺脲类促胰岛素分泌剂,其作用迅速且短暂,但若饮食不匹配,也易引发低血糖。   4、胰岛素注射剂:如果胰岛素注射过量或注射后饮食不足,极易导致低血糖。   5、乙醇:在空腹或长时间未进食的情况下就容易导致血糖降低,甚至可能引发严重的低血糖反应。   日常生活中,糖尿病患者应定期监测血糖,并听从医生的指导和建议及时调整药物剂量。其次,使用降糖药物时,务必与饮食相匹配,必要时需寻求医疗帮助。...