氯化钾静推怎么样 氯化钾静推的用途

2023-02-09 08:35:45

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

低钾血症患者接收医治之后,经常会听到一些高级医生说不能使用10%的氯化钾静脉推注。但是当看了一些禁止10%氯化钾静推的书后,知道需要注明严格限制静脉注射钾的浓度和速度。看过或使用过这种方法的人都认为,静脉推注10%氯化钾是致命的,是应该受到禁止的。

1.缺钾主要是由细胞内缺乏引起的。钾在细胞内外平衡需要一定的时间,才能进入血液循环,1小时后在细胞外达到平衡,约15小时后细胞内外平衡。可以看出,无论低钾血症有多严重,静脉推注10%氯化钾都可导致短暂的细胞外钾。通常,补充钾的速度超过每小时80毫摩尔,并且可能发生心脏骤停,这是非常危险的。

2.严重的低钾血症极有可能突然死亡。如果患者在静脉推注氯化钾的过程中死亡,即使尸检很难确定死因是低钾还是高钾!因此,无论低钾血症有多严重,都应该禁止推10%氯化钾。否则,一旦患者死亡,很难找到理论上的支持。这是一件很糟糕的事。

3.对于严重低钾血症的抢救,我们不仅要考虑如何补充钾,而且要综合治疗:增加钾的摄入量,减少钾的流失,纠正酸碱失调,注意尿量和适量的镁。比较重要的是综合治疗和每日补钾,当然,最好找出低钾的病因。最好的给药途径是微泵泵入髂静脉。使用微型泵来补充钾是可行的,但必须通过中心静脉途径泵送,并且必须掌握数量和速度,尽量不要手动静脉推。

需要注意的是,高浓度的氯化钾会刺激血管壁,引起疼痛和静脉炎。钾通道应该有明显的迹象,如果标明钾的浓度、速度和起始时间,严禁将其他液体推到钾补充通道上以避免高钾血症。确保微型泵在使用前表现良好,微型泵的选择需要新的质量和可靠性,并且不要使用容易出错的两级双微泵。告诉护士将钾泵的泵放在最引人注目的地方并用红色标签写一个警告。

低钾血症健康指南
低钾血症引起心律失常怎么办
低钾血症是指患者的身体出现血钾含量过低的现象,由此就有可能会引起患者出现心律失常等问题,那么患者可以通过药物、饮食等方法,补充身体的所需要的钾元素,从而缓解身体出现的症状,预防其他身体并发症的出现,避免正常的生活受到影响。...
低钾血症要长期补钾吗 低钾血症如何补钾
低钾血症是否需要长期补钾需要根据病因来决定,患者应该咨询医生意见合理补钾。如果是消化道疾病引起的,一般不用长期补钾,只要把病因消除低钾血症就可以得到纠正,如果病因比较严重,很难彻底根治,可能就需要长期进行补钾。...
急性低钾血症能治好吗 如何治好急性低钾血症
急性低钾血症患者在患病之后,身体的各个机能和器官都会受到不同程度的损伤,而且发展到后期可能还会导致患者出现猝死的问题。不过,大多数的急性低钾血症只要及时治疗是可以被治好的。通常情况下,这种疾病可以通过药物治疗、补钾、缓解代谢紊乱这几种方法来进行治疗。...
低钾血症患者会引起甲亢吗 低钾血症会带来这些危害
低钾血症是由于钾代谢紊乱引起的病理状态。它不会引起甲亢的发生,但是低钾血症会带来其它危害,如病情较轻可能会导致四肢麻木,恶心呕吐、精神萎靡等症状,病情加重时,可导致心律失常甚至是心脏骤停的危险。因此发现该疾病时,应及时治疗。...
低钾血症的最早表现有哪些
人体内钾的流失,会导致钾缺乏症也就是低钾血症,低钾血症如果严重就会引起严重并发症,甚至危及生命,需要积极治疗,所以大家对这一疾病决不能忽视。人体不同身体系统如神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统、内分泌代谢系统低钾血症的常见的症状不同。...
低钾血症的原因有什么 揪出低钾血症的罪魁祸首
人的血液当中含有多种元素,钾就是比较常见的一种,钾的含量是有一定标准的,如果低于正常数值的话,那么就属于低钾血症,这是很多人都存在的。低钾血症之所以会发生,和生活习惯、甲亢、肾性失钾、服用某些药物等几个因素有密切的关系。...
低钾血症用药方案
立贝甲
注射用氯化钾主要成分是电解质氯化钾,属于静脉用药,能在短时间内纠正低钾...
门冬氨酸钾镁片
门冬氨酸钾镁片属于电解质的复方口服制剂,同时包含了电解质钾离子和镁离子...