低钾血症的病因有哪些?

2015-02-17 20:03:26

王博敏 主治医师 临猗县中医医院

  钾是人体所必需的元素之一,但是很多人由于钾摄入量减少或是钾排除量增多等都会影响人身体内钾的正常含量,导致低钾血症的出现,那么我们就来具体了解一下低钾血症的病因有哪些?我们来详细看看。

  1.钾摄入减少

  一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是惟一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

  2.钾排出过多

  (1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

  (2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:

  ①利尿药的长期连续使用或用量过多;

  ②某些肾脏疾病;

  ③肾上腺皮质激素过多;

  ④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;

  ⑤镁缺失;

  ⑥碱中毒。

  (3)经皮肤失钾汗液含钾只有9MMOL/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。

  3.细胞外钾向细胞内转移

  细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。

  (1)低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。

  (2)碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。

  (3)过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。

  (4)钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。

  4.粗制生棉油中毒

  近二三十年来,在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症,在一些省内又被称为“软病”。

  这些原因都是影响人们体内钾含量的因素,导致低钾血症的发生,所以我们在生活中为了保护自己的健康,尽量避免引发疾病的原因,防止疾病给自己带来身体和心理上的困扰,还要补充身体必须的微量元素,防止任何一种元素的缺失引发疾病。

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