右侧大脑中动脉血流速度增快的病理

2024-07-17 12:23:33

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

针对右侧大脑中动脉血流速度增快的病因这一问题,医学专家们都在长期致力研究中,希望能够分析出更为全面的右侧大脑中动脉血流速度增快的发病原因,来帮助患者朋友治愈身心。患者们,请在得了右侧大脑中动脉血流速度增快的第一时间找准自己的发病原因,以便于分析病情,找准治疗方法,下面呢,就让我们一起来了解一下右侧大脑中动脉血流速度增快的病因有什么原理呢?

右侧大脑中动脉血流速度增快一般应考虑以下几种病理情况:

1。脑血管痉挛 脑血管痉挛在多数情况下是由于支配脑血管的肾上腺素能神经兴奋性增强,α受体兴奋增高,导致脑血管过度收缩而发生“痉挛”现象。此类脑血管痉挛往往是一种功能性变化,其结果可造成脑血管的口径变小,使血流速度增高。口径越小,血流速度越高。在经颅多普勒检测时,在血流速度增高情况下,反映脑血管痉挛的主要特点是:①往往是多根血管发生高流速的变化,较少出现单根血管高流速的变化;②痉挛引起的高流速往往是整支血管,也就是跟踪整个节段均可出现;⑧如果动态反复检查,或应用解除血管痉挛药物,痉挛有时会解除,血流速度可转为正常;④除严重血管痉挛外,一般不出现涡流信号;⑤血管痉挛患者在经颅多普勒频谱上不会出现脑动脉硬化的频谱特征。⑥从临床的观点看,多数脑血管痉挛是功能性疾病的一个指标。在少数情况时脑血管痉挛是一种病理性的改变,如脑出血或蛛网膜下腔出血,脑血管的动静脉畸形,严重贫血等,但一般不应在脑动脉硬化患者中出现。

2。脑血管狭窄 脑血管狭窄是脑血管的器质性病变,多数是由于脑动脉硬化形成的粥样斑块造成血管管腔狭窄变小。当血流通过狭窄处时,往往会引起血流速度的增高。口径越小,血流速度越高。在经颅多普勒检测时,脑血管狭窄引起的血流速度增高,其特点是:①狭窄往往是单根或少数血管出现高流速的变化;②而狭窄往往呈节段性,即在某支血管的某个节段出现高流速;③如果动态反复检查时,或应用解除血管痉挛药物,高流速往往是持续性,不易转为正常血流速度;④中,重度狭窄的血管,经颅多普勒频谱上会出现特征性的涡流信号;⑤从临床观点看,狭窄必须有病理基础,主要是以脑动脉硬化为基础,因此在经颅多普勒频谱上往往有脑动脉硬化的频谱特征。 临床应用经颅多普勒检测时,如出现VP的增高必须对脑血管痉挛与脑血管狭窄进行鉴别。可根据以上几点进行鉴别。 3。脑出血或蛛网膜下腔出血 脑出血或蛛网膜下腔出血是由于脑血管的破裂而引起。脑血管的破裂必然会导致脑血管痉挛,而引起出血血管的高流速的多普勒频移。此时必须结合临床症状进行诊断。 4。脑血管动静脉畸形 脑血管的动静脉畸形,其供血血管往往会出现高流速的多普勒频移。此时往往同时伴有PI及RI的降低。因此,不难与脑血管痉挛,狭窄,脑出血及蛛网膜下腔出血等相鉴别。

针对“右侧大脑中动脉血流速度增快的病因有什么原理呢?”这一问题,我们做出了如上的一些阐述内容,希望患者们可以用心阅读,一定能为您解答心中的困惑。

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