不同类型的大动脉炎的一些不同临床表现有哪些?

2013-05-03 10:04:57

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

大动脉炎,是一种大家并不是很熟悉的一种疾病,虽然不了解,但是它的危害也是非常大的,大家也是有必要重视起来的,只有这样才能减少疾病所带来的伤害。而大动脉炎也是由不同的类型的,每一种疾病在一定程度上的一些症状表现也是有所不同的,因此大家还是有必要来了解一下这些的,这样才能够帮助大家来更好的接受治疗,接下来我们就一起来了解一下吧。

一、头臂动脉型大动脉炎临床症状:可引起脑部不同程度缺血,出现头昏、眩晕、头痛、视力下降、失明、嚼肌无力、鼻中隔穿孔、面肌萎缩等。脑缺血严重者可有 反复晕厥、抽搐、甚至发生脑梗塞。颈动脉、桡动脉搏动减弱或消失,两侧上肢收缩压差大于10mmHg或无脉,,颈部或锁骨上部可听到收缩期血管杂音,少数 伴有震颤,但杂音响度与狭窄程度之间并非完全成比例,轻度狭窄或完全闭塞的动脉,则杂音不明显。

二、胸腹主动脉型大动脉炎临床症状:伴有高血压者可有头痛、头晕、心慌等症状,由于下肢缺血可出现无力、发凉、酸痛、易疲劳和间歇性跛行等症状,合并肺动脉狭窄出现肺动脉高压者,则出现心慌、气短;累及冠状动脉者,可出现心绞痛、心肌梗塞。

三、肾动脉型大动脉炎临床症状:肾性高血压,以舒张压升高为主,血压控制不良会出现高血压脑病,脑出血。一侧肾动脉严重狭窄或闭塞导致肾萎缩;两侧肾动脉严重狭窄或闭塞,两肾萎缩并出现尿毒症。

四、肺动脉型大动脉炎临床症状:此型患者的血管病变主要累及肺动脉,因为肺动脉周围有丰富的侧枝循环,所以缺血症状并不明显,很少出现呼吸道症状,病变严 重者可在活动后发生气短,阵发性干咳、间断性咯血。肺动脉瓣关闭不全或肺动脉闭塞引起肺动脉高压。肺动脉高压大多为一种晚期并发症,约占1/4,多为轻度 或中度,重度则少见。临床上出现心悸、气短较多。重者心功能衰竭,肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音和肺动脉瓣第二音亢进,肺动脉狭窄较重的一侧呼吸音减弱。本 型多与胸腹主动脉型混合存在。

五、混合型多发性大动脉炎临床症状:患者血管病变范围较广,具有以上类型的临床症状和体征。大多数患者先有局限性病变,以某种类型为主,到病变后期发展为 混合型。其中肾动脉受累者最多,可伴有高血压表现。少数患者冠状动脉受累,发生心绞痛或心肌梗塞,升主动脉受累后扩张或病变累及主动脉瓣,则引起主动脉瓣 关闭不全,听诊区有舒张期吹风样杂音,左心室扩大,收缩期血压高,脉压差大,心功能不全。

以上是给朋友们介绍了一下关于大动脉炎的一些不同类型的不同症状表现,相信朋友们在通过以上的这些阅读之后应该也已经有了一定的了解了吧,接下来就希望朋友们能够充分地让这些知识发挥出它的作用,这样才能帮助到更多的朋友,也能够更好的“对症下药”,早日恢复健康。