药物如何治疗多囊卵巢综合征

2014-08-23 18:36:22

张崇玲 副主任医师 随州市中心医院

女性被诊断出患上了多囊卵巢综合征该怎么办?妇科专家告诫女性朋友,多囊卵巢综合征属于妇科疾病中比较常见的一种,患病之后得不到及时治疗的话,易引发不孕疾病,需及时治疗。那么,您知道临床上哪些药物治疗多囊卵巢综合征比较有效吗?还是看看专家推荐的几种药物吧。

(1)氯米芬 是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。

治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用 停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)。

(3)糖皮质激素与氯米芬合用 肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松。

(4)尿促性素(HMG) 主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

其实,治疗多囊卵巢综合征的药物是很多的,但是,如果患者在没有查明病因的情况下,专家建议患者不要随便用药。想要彻底摆脱多囊卵巢综合征的困扰,患者朋友还是需要到正规的妇科医院进行治疗的,配合专家的指导来用药,相信很快就能让患者恢复健康。

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