手长冻疮并伴有瘙痒感可能由寒冷暴露、皮肤干燥、局部刺激、过敏反应、其他疾病等，建议遵循医嘱针对性治疗，避免病情持续加重。

　1、寒冷暴露：长时间暴露于寒冷环境中，特别是没有适当保护的情况下，会导致皮肤冻伤，形成冻疮。寒冷刺激可能导致血管收缩和局部组织损伤。建议保持受影响区域温暖，避免再次暴露于寒冷环境。使用温水浸泡受影响的手部，并保持手部干燥。局部使用抗炎药物如氢化可的松软膏和氯雷他定片等，减轻瘙痒感。

2.皮肤干燥：寒冷干燥的空气可能导致皮肤水分蒸发，造成皮肤干燥，从而引发瘙痒感。建议保持皮肤充分湿润，使用温和的润肤霜或乳液进行保湿。避免使用刺激性皂剂或清洁剂，选择温和的清洁产品。

3.局部刺激：如摩擦、化学物质接触等局部刺激可能导致皮肤受损和瘙痒感。避免摩擦和刺激，保持皮肤干燥和清洁。使用无刺激性的清洁产品和洗涤剂。局部使用抗炎药物如皮质类固醇外用剂如氢化可的松软膏和抗组胺药物如氯雷他定片减轻瘙痒感。

4.过敏反应：某些化学物质、食物或药物可能引发过敏反应，导致皮肤瘙痒。建议确定过敏原并尽量避免接触。使用抗组胺药物如氯雷他定片和洛莫司汀片控制过敏反应和减轻瘙痒感。

5.其他疾病：一些其他皮肤疾病如湿疹、皮炎等可能引起手部皮肤瘙痒。对于湿疹，可能需要使用局部糖皮质激素外用剂或口服抗组胺药物控制症状。

建议患者第一时间和医生沟通，具体治疗方案应根据个体情况和医生建议进行调整。如果瘙痒感严重或伴有其他症状，建议尽快就医。