多胎妊娠的孕妇需要做哪些检查

2014-11-15 10:26:12

申利文 副主任医师 天脊医院

  女性怀孕是每个家庭都开心的事,但是有一种情况的发生很容易引发危险,那就是多胎妊娠的情况。如果孕妇出现了多胎妊娠的情况,建议大家及时的进行检查,避免多胎妊娠给孕妇和胎儿带来危险。可是,多胎妊娠需要做哪些检查呢?下面我们就来看一看。

  多胎妊娠需要做哪些检查?

  1、B型超声检查:是目前确诊多胎妊娠的最主要方法,应用B型超声显像仪经腹检查,早在孕6周时,即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数,每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后,胚芽内出现有节律搏动的原始心管,孕12周后,胎头显像,可测出各胎头的双顶径,随孕周的增长,诊断正确率可达100%。故临床疑为多胎妊娠多,应继续随访,直至胎儿个数完全确定。

  2、多普勒超声检查:孕12周后后,用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。

  3、病史及临床表现:双卵双胎多有家族史,孕前曾用促排卵药或体外受精多个胚胎移植。早孕反应重。中期妊娠后体重增加迅速,腹部增大明显,下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早且明显,妊娠晚期常有呼吸困难,活动不便。

  4、产科检查:子宫大于停经周数,妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或3个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个胎心,其间有无音区,或同时听诊1分钟,两个胎心率相差10次以上。双胎妊娠时胎位多为纵产式,以两个头位或一头一臀常见。

  5、血清甲胎蛋白测定:亦有助于多胎妊娠的诊断,双胎妊娠时,29.3%血清甲胎蛋白值明显升高;三胎时,为44.8%;四胎及四胎以上,则达80.0%。因此,筛查孕妇血清甲胎蛋白值有异常升高时,提示多胎可能,需进一步检查。

  B超诊断双胎妊娠的绒毛膜性,可依次采取下列步骤:

  (1)如见两个胎盘,为双绒毛膜性。

  (2)若仅一个胎盘,决定每一胎儿的性别,异性为双绒毛膜妊娠。

  (3)如双胎性别相同,仔细扫查分隔膜,4层肯定为双绒毛膜双羊膜,2层为单绒毛膜双羊膜。

  上面介绍的就是多胎妊娠的孕妇一定要做的检查,这些检查方法可以检查出孕妇的患病情况,可以及时的发现危险,很好的避免了多胎妊娠给孕妇带来的身体伤害。患有多胎妊娠的孕妇,一定要经常的做检查,时刻关注孩子的状况。

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