多汗症有哪些表现及如何诊断?

2022-12-28 14:14:46

杨榕青 副主任医师 深圳市第三人民医院

多汗症的主要表现为多汗,多汗症的诊断原则根据多汗的病史,典型的临床表现,以及结合客观检查,通常不难诊断。

多汗症分为局限型多汗和泛发型多汗。局限型多汗男女均可发生,常初发于儿童或青春期,一般持续数年,至25岁以后常自然减轻。多见于掌跖、腋下、腹股沟、会阴部,其次为前额、鼻尖和胸部,其中以掌跖最为常见。患者常伴有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白,易患冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅,可致足底皮肤浸渍发白,伴脚臭,并易继发细菌和真菌感染。腋窝部及阴部多汗者,有时可能伴有臭汗症,此外由于该部位皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,还易发生擦烂性红斑,伴发毛囊炎、疖等。

泛发型多汗主要是因其他疾病引起的全身广泛性多汗,如感染性高热,由于神经系统的调节或口服退热剂,需通过出大量汗进行散热。其他如中枢神经系统损伤(包括皮质及基底神经节)、脊髓及周围神经损伤也可发生全身多汗。部分患者出汗后还可能会引起湿疹、痱子等。

多汗症的诊断需与生理性出汗相鉴别,正常人在体力劳动或剧烈运动、热天高温环境下均可有大量出汗,属正常生理现象,不属多汗症。

预防多汗症的方法包括保持良好的卫生习惯,避免过度劳累和情绪波动,注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物等。同时,及时就医,积极治疗,也是预防多汗症的重要措施。

多汗症健康指南
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