多囊肾的分类及其检查

2015-07-31 23:24:30

李卉 副主任医师 长治市中医医院

多囊肾是一种非常凶险的疾病,各个时期发病都有可能导致死亡,但每个时期死亡方式可能会有所不同。多囊肾的分类就是按照发病时期来确定的,下文不仅说明了各个时期发病方式和死亡方式,还顺带说明了多囊肾的具体检查项目,希望大家仔细看看:

1.围产期型 围产期时已有严重的肾囊性病变,累及90%集合管,同时有少量门静脉周围纤维增殖,于围产期死亡。

2.新生儿型 累及60%集合管,伴轻度门静脉周围纤维增殖。于出生后1个月出现症状,于几个月时死于肾功能衰竭。

3.婴儿型 婴儿型表现为双肾肿大,25%肾小管受累,肝、脾肿大伴中度门静脉周围纤维增殖。出生后3~6月出现症状,于儿童期因肾功能衰竭死亡。

4.少年型 少年型在13~19岁出现症状。肾脏损害相对轻微,仅有10%以下的肾小管显示囊性变,偶尔发展成为肾功能衰竭。肝脏门静脉区严重纤维性变。一般于20岁左右因肝脏并发症、门静脉高压死亡。

检查

1.尿常规 早期无异常,中晚期时有镜下血尿,部分患者出现蛋白尿。伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。

2.尿渗透压测定 病变早期仅几个囊肿时,就可出现肾浓缩功能受损表现,提示该变化不完全与肾结构破坏相关,可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。

3.血肌酐 随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。肌酐清除率为较敏感的指标。

4.KUB平片 显示肾影增大,外形不规则。

5.IVP 显示肾盂肾盏受压变形征象,肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状,肾盏扁平而宽,盏颈拉长变细,常呈弯曲状。

6.B超 显示双肾有为数众多之暗区。

7.CT 显示双肾增大,外形呈分叶状,有多数充满液体的薄壁囊肿。

可以看出,多囊肾是一种比较痛苦的疾病,且会要人命,因此我们要尽量做到早发现,早治疗,这样才有可能早期控制住病情,可以让病患也有幸福的人生。另外就是预防,一定要谨遵医嘱,认真做好预防工作,这样才能真正地防范这种病。

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