代谢性酸中毒易混淆疾病 如何做才能区分呢

2017-02-02 05:22:02

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

临床上一些疾病具有相同的症状,比如说对于代谢性酸中毒这种疾病来说和其他的代谢疾病,常见的就是肾脏疾病,内分泌性疾病有相同的症状,为此临床上容易误诊或者是混淆,就会造成疾病的治疗时间耽误,为此临床上应该做好检查,对症处理。

首先想要确诊和区分代谢性酸中毒这种疾病,需要做血气分析以及血液生化检查,通过PH数值,以及患者是不是存在着HCO3-过低,以及H过高或血AG特别高的时候,这就可以诊断患者有代谢性酸中毒的情况。正常情况pH值为正常值即7.4时,H为40nmol/L如果超正常的范围,就说明存在着代谢性酸中毒。

对于代谢性酸中毒的患者来说还需要做好病史采集以及体格检查,比如说观察患者存在着严重的呕吐以及严重腹泻,甚至检查有肾功能衰竭,患者严重缺氧,后期有休克的情况,最后还可以采用计算阴离子间隙(AG)的方式,确诊代谢性酸中毒的分型。如果计算出来AG升高,这就说明患者存在着乳酸酸中毒、酮症酸中毒、药物或毒物中毒或肾功能不全等不同的症状出现。

如果通过计算患者AG不增高,患者不存在着低蛋白血症的情况,这就说明患者因为HCO3-丢失以及过度产生一些酸,这些代谢的产物不会存在正常的血液中,为此可以通过H+或NH4+一起排泄。

以上专家对于代谢性酸中毒疾病的治疗知识简单的给出了总结,代谢性酸中毒的出现肯定有一定的发病因素,只有临床上做好疾病的治疗才能降低患者的痛苦,代谢性酸中毒患者也需要从饮食,或者是日常生活角度做好配合性治疗,降低患者的痛苦。

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