右上肺大叶性肺炎好治吗

2022-10-18 10:52:39

王学林 副主任医师 河南省人民医院

大叶性肺炎主要是由肺炎双球菌等感染而引起的肺部急性炎症。常发生于冬春季节、青壮年男性,起病前通常有淋雨、受寒、醉酒等诱因。临床表现为突发寒战、高热、咳嗽、咳痰,可有咳铁锈色痰,及胸痛等。该疾病是否容易治疗呢?可以先了解该疾病的发生机制。

值得注意的是最常引起大叶性肺炎的肺炎链球菌恰是一种存在于口腔、鼻咽部的正常的寄生菌群,一般部引起病变,而当机体的抵抗力下降或呼吸道的自净功能减弱时,即可感染肺部相关组织,从而引发大叶性肺炎。

大叶肺炎病变部位起始位于局部的肺泡组织,而后可通过肺泡与肺泡之间的间孔或者呼吸细支气管向邻近的肺组织蔓延,从而迅速蔓延至相应的肺段甚至一整个大叶,故命名为大叶性肺炎。临床上该病一般起病较为急骤,病程约为一周,常以高热、恶寒开始,而后逐渐出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,甚至呼吸困难等症状。辅助检查可有X片显示肺实变体征以及血常规外周血白细胞计数的增高等。

由于大叶性肺炎主要是由肺炎双球菌感染而引起,而青霉素,头孢霉素等对肺炎链球菌的抗菌作用较为明确,故多选用,疗程时间一般为一周到两周。按时合理用药后若症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收时说明已治愈;若症状、体征无好转则说明未愈,需要进一步检查、治疗。

一般经过及时、规范的治疗治疗后,绝大多数的患者可痊愈并不留后遗症。也有部分患者治疗期间病情加重或者同时伴有其他的并发症如胸膜炎、心包炎等,出现这种情况时可增加患者的用药剂量,并适当延长疗程。故患病、用药期间需注意避免受寒,规范用药。

大叶性肺炎健康指南
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