大叶性肺炎治疗的注意事项?

2013-03-26 22:40:36

王寒 主治医师 淄博市第一医院

治疗原则1.加强护理和支持疗法。2.抗菌药物治疗。3.休克型肺炎的治疗。加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。 纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。 应用足量抗生素。 对于严重全身症状者可酌情使用糖皮质激素控制症状,一般不使用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。中医治疗1 汤药:(1)痰热壅肺:麻杏甘石汤加味 (2)阳虚液脱:四逆加人参汤加味 (3)阴伤肺热:竹叶石膏汤加减2 单验方:(1)鸭跖草、鱼腥草、乌蔹莓,桔梗适用于大叶性肺炎高热者。(2)穿心莲、 蒲公英、 平地木3 针灸西医疗法1抗菌素治疗:青霉素 磺胺类药 红霉素 洁古霉素 先锋霉素IV号2 对症治疗:(1)高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药,避免因严重脱水引起低血容量性休克。(2)疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗着亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸类药物。(3)咳嗽咯痰着:氯化铵合剂(4)保持水电解质平衡。(5)休克 呼吸衰竭作相应处理(6)颅内高压者使用利尿剂。疗效评价1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。3.未愈:症状、体征无好转。应急处理(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。(4)神志恍惚或昏迷者,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。(5)休克者应平卧,头稍低,并速送医院抢救。

大叶性肺炎用药方案
注射用青霉素钠
对大叶性肺炎有非常好的治疗效果,金黄色葡萄球菌青霉素敏感,属于首选药物...
盐酸氨溴索注射液
可以起到化痰平喘、缓解呼吸道痉挛的作用。静脉点滴治疗。...