胆总管结石反复发作怎么治疗

胆总管结石是指位于胆总管内的结石。大部分为色素结石或以色素为主的混合结石，多位于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。胆总管结石临床表现较为复杂且多样，通常情况下主要表现为胆总管梗阻及合并急性化脓性胆管炎。这些症状在结石被有效清除之前反复出现，最典型的症状表现为上腹部绞痛、对侧腰痛、寒战和高烧以及黄疸。出现这些症状可以通过以下几种方式治疗。

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1.保守治疗

胆总管结石可以口服药物治疗，如丹石通颗粒、熊去氧胆酸。建议患者多吃富含蛋白质和维生素的食物，注意清淡饮食，坚持高纤维素、低脂肪的饮食原则，不要吃刺激性食物，且需要戒烟和戒酒。适当进行体育锻炼可以提高患者的抵抗力，需要定期到医院检查病情。

2.手术治疗

手术治疗也可分为微创腔镜治疗和传统开腹手术治疗，对于无胆管炎的胆总管结石，可直接进行手术或内镜检查治疗。如果胆总管结石的直径和数量较大，一般建议采用腹腔镜胆总管切开、胆道镜检查和T管引流。对于胆总管下段结石，如果结石直径较小，内镜ERCP是首选。创伤小，恢复快。肝内胆管结石引起的肝脏病变可选择肝切除术，肝切除术也可选择内窥镜和传统剖腹手术。

以上即为胆总管结石的几种治疗方法。胆总管结石的治疗应根据患者的年龄、临床症状、结石的大小和数量以及是否有胆总管扩张来确定。患者可以通过CT检查和磁共振检查，或者是B超检查来确诊胆总管结石，确诊后及时进行对症治疗。