胆总管末端结石是什么原因

2022-11-29 09:15:37

吴寒 副主任医师 南京鼓楼医院

胆总管结石的临床表现复杂多样,主要表现为胆总管梗阻及合并急性化脓性胆管炎,这些症状在结石被有效消除之前反复出现。胆管梗阻是决定因素,疾病的严重程度、进展的紧急程度和缓解程度、梗阻的程度(完全)和持续时间、胆管感染的严重程度、肝损伤的程度和范围与是否存在并发症密切相关。那么引起胆总管结石有哪些原因。

1.原发性胆管结石

由胆管炎症、异物或合并肝内胆管结石和胆管寄生虫引起,或部分引起胆汁代谢紊乱、胆管成角和胆管返流,主要为色素结石或混合结石。

2.继发性胆管结石

是指进入胆总管的胆结石的形成,通常伴有胆结石。

发现胆总管结石后,进行肝胆外科手术,根据具体情况选择保守治疗或手术治疗,并定期复查,同时,应该经常吃三餐,吃清淡的食物,多吃水果和蔬菜,避免暴饮暴食,避免高胆固醇和高脂肪饮食才能完全治愈胆结石,合理运动,避免体重超标,防止严重并发症,如急性胆囊炎等。

无论是原发性还是继发性胆管结石,其临床症状主要是由结石引起的胆道梗阻,以及是否合并胆道感染,导致腹痛、发热、黄疸、消化不良等症状,严重者甚至出现脓毒性休克。一旦诊断出胆管结石,建议尽快通过手术或内窥镜检查清除结石。胆结石发生后,日常生活中应注意以下事项。首先,注意低脂饮食,患者应尽量避免食用适量的油炸食品、动物脑组织、动物内脏、奶油和脂肪以及坚果。如果患者有腹痛、腹胀等临床症状,应及时就医。可以口服抗炎药和利胆药物进行治疗,必须在医生的指导下服药。

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