输血是改善重度地中海贫血的法宝

2014-01-31 20:10:21

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

最近几年地中海贫血这种疾病的发病率一直在走高,很多人都因为陷入了巨大的背痛之中,患上这种疾病的人是非常不幸的。患上地中海贫血后就必须到正规医院接受治疗,不然一定会越来越严重的,不过目前还没有彻底治愈地中海贫血的方法只有通过输血减轻痛苦。

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

1、一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

2、输血和去铁治疗,此法在目前仍是重要治疗方法之一。

红细胞输注: 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。

其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。

3、铁鳌合剂 常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。

去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。

去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

综上所述,如今治疗地中海贫血最有效的方法就是输血的,没有其他什么好的方法。如果您听到一些江湖游医说有什么灵丹妙药的话,肯定是假的,那些都是骗人的,大家千万不要上当受骗。告诉大家这些的目的也是防止大家被一些人忽悠了,这也是保护大家的利益。