二度二型房室传导阻滞怎么办

2022-08-23 00:31:24

曾光 主治医师 鹤岗市人民医院

二度二型房室传导阻滞的病症取决于阻滞的程度和心室速率的快慢。当阻滞程度较轻时,心室的漏搏也会很少,对血液流动的影响不大,也不会有明显的症状出现,患者仅仅会感到心悸。如果心室的漏搏比较多,患者会出现头晕、乏力和血压下降等心率降低的症状。对于此病的治疗,要根据不同的病因导致的不同情况来选择适合的治疗方案,具体的方案下面将进行详细介绍。

一、无症状的传导阻滞:要根据阻滞位置的不同选择不同的治疗方案,当阻滞位于房室结内,通常是不需要治疗的,但需要定期进行检查。当阻滞区位于希浦系统内时,就必须积极的进行原生病的治疗,去除病灶并对症治疗,必要时还要考虑进行心脏起搏治疗。

二、有症状的传导阻滞:出现症状时无论阻滞的位置在哪,都要积极接受治疗。如系房室结内阻滞的患者,会出现心率过慢的现象,此时可以通过口服或皮下注射阿托品的方式缓解病情。阿托品能够改善传导、减轻房室压力。但也有例外的情况,由于运动或使用药物后导致心房速率加快,结内阻滞反而更加严重。

三、二童的传导阻滞:当儿童患病时不应当此时的传导阻滞是良性的,因为一些临床病症表明儿童的传导阻滞患者约有50%在今后会可发展成为完全性的房室传导阻滞,并且患儿会出现晕厥发作的症状。所以即使是儿童也要加强检查和处理。

四、急性心肌梗死时的传导阻滞:此种情况并不多见,一旦发生前间壁的心肌梗死就表明会出现广泛的浦肯野纤维损伤,容易发展成为高度传导阻滞。对于下壁心肌梗死的患者者,通常不需要做特殊的处理。但心率有明显减慢或的患者,可以通过使用阿托品口服或皮下注射的方式缓解症状。但个别的急性下壁心肌梗死导致的传导阻滞患者会发生心动过速、心室颤动的情况,所以要进行密切的观察。

以上就是治疗二度二型房室传导阻滞的几种方法。不同病因引起的传导阻滞要选择不同的治疗方案,还要结合患者的实际情况和身体素质选择。可以通过非手术治疗、手术治疗和药物治疗等方式进行缓解,在痊愈后也要多注意日常的休息,不能过于情绪激动,要保持良好的心态,避免病情的复发。

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