心脏二尖瓣膜脱垂能治疗好么

2021-11-22 13:15:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

心脏二尖瓣膜脱垂是指心脏收缩时二尖瓣关闭失败,导致瓣膜脱落进入心房造成二尖瓣前叶或后叶脱垂,或同时两叶脱垂。造成心脏二尖瓣膜脱垂的主要原因是退行性病变、风湿热、马凡综合征、心内膜炎、急性心肌缺血、慢性缺血性心肌病和乳头肌断裂等,目前认为可能与遗传因素有关。其临床症状表现为胸痛、心悸,呼吸困难、疲乏感及左心功能衰竭等症状,因此,患者在患者有心脏二尖瓣膜脱垂时,应及时就医进行治疗。患者可以通过以下几种方法进行治疗。

1.保守观察治疗

一般患者无临床症状时,可考虑保守治疗。如患者没有出现胸闷和呼吸急促,心脏彩色多普勒超声显示每个心腔的大小没有明显增加且二尖瓣返流面积小于4平方厘米时,患者可以定期复查心脏彩色多普勒超声动态进行观察治疗。

2.保守药物治疗

患者的临场症状较轻时,可以考虑保守药物治疗。患者的体力劳动稍有限制,彩色多普勒超声心动图显示左心稍有增大且二尖瓣返流面积为4-6 cm2时,可以考虑使用强心、利尿的药物进行治疗。同时,也要用彩色多普勒超声定期进行复查。

3.手术治疗

若患者的临床症状明显,做一些较轻的体力活就觉得不适且彩超示左心有明显扩大,二尖瓣返流面积大于6平方厘米,心电图有房颤表现,这时,患者可考虑进行手术治疗。常用的手术治疗有瓣膜修复成形、瓣膜置换两种方法。

综上所述,患者在出现心脏二尖瓣膜脱垂的症状后,应及时前往医院就医进行诊治。如果确诊,患者一定要调整好自己的心态,严格地遵循医嘱进行治疗,切不可盲目用药。可以选择观察治疗、药物治疗及手术治疗等方法进行治疗。同时,患者也要适当的进行锻炼及户外运动以提高自身地免疫力,增强抗病能力,增强身体素质。另外,患者还要注意合理地饮食,限制钠盐的摄入,少食多餐,减少或避免食用甜食、咖啡因及酒精等食物。

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