二尖瓣脱垂10年了怎么处理

2021-11-24 19:57:38

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

二尖瓣脱垂是一种心脏瓣膜疾病,是指在心室收缩期间,二尖瓣叶脱垂进入左心房,并向左房侧凸出,伴有或不伴有二尖瓣返流。其临床症状一般表现为心力衰竭、心律失常、休克、心慌、头晕以及胸闷等症状,部分患者还伴随着晕厥或视物黑矇的表现。因此,患者在出现二尖瓣脱垂的症状后,应及时就医进行治疗,而患者在患有二尖瓣脱垂10年后,可以用过以下几种方法进行处理。

1.无症状或症状轻微者无需治疗即可正常工作和生活,并定期随访,而有晕厥史、猝死家族史、复杂室性心律失常和马凡综合征的患者应避免过度体力劳动和剧烈运动。

2.对于胸痛患者,可使用受体阻滞剂降低心肌耗氧量和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂程度,从而缓解胸痛。同时应注意硝酸盐可能会加重二尖瓣脱垂,患者应谨慎使用。

3.对于二尖瓣关闭不全的患者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后应使用抗生素,以预防感染性心内膜炎。而对于有心悸、头晕、眩晕或晕厥病史的心律失常,可使用受体阻滞剂,如果无效,可以使用苯妥英钠和奎尼丁。如有必要,也可以将其组合使用。

4.短暂性脑缺血患者应使用阿司匹林和其他抗血小板聚集药物,如果无效,可以使用抗凝剂预防脑栓塞。而严重的二尖瓣脱垂的患者通常需要手术治疗,对于肌腱延长或断裂、瓣环增大、二尖瓣增厚但活动良好且无钙化的患者,应进行瓣膜修复。

综上所述,二尖瓣脱垂10年的患者如果表现为心力衰竭、心律失常、休克、心慌、头晕以及胸闷等症状,会给患者的日常生活带来很大的困扰。因此,患者一旦出现以上症状,则应及时就医进行治疗,根据医嘱来选择适合的治疗方法进行治疗,同时,患者在日常生活中也要注意养成良好的生活方式,禁止熬夜,多做一些运动来提高自身的身体素质。

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