什么原因二尖瓣脱垂

2021-12-14 16:39:39

侯秀峰 主治医师 锦州市中心医院

二尖瓣脱垂是一种较严重的心脏疾病,它位于左心房与右心房的瓣膜部位,主要作用是控制血液流动方向的。可有多种原因导致患病,如心肌炎、心肌病、遗传、免疫系统疾病等,造成患者二尖瓣瓣叶松弛,部分的瓣膜脱垂甚至膨至心房部位。那么导致二尖瓣的原因具体都有哪些呢?该文章将详细阐述。

二尖瓣是在左心房与右心房之间的位置,主要功能是控制血流的方向,当心收缩时,二尖瓣是协助流入和闭合,当二尖瓣瓣叶松弛不能紧密结合,出现反流,就会导致血液膨出。由于二尖瓣脱垂患者的发病率不高,通常无明显症状,只有少量患者出现胸部疼痛、胸闷、心悸、呼吸困难等,在患者出现症状时用心电图检查最有效。

二尖瓣脱垂的病因较多,先天心脏疾病:比如病毒性心肌炎、冠心病、扩张性心肌病等;遗传因素,比如马方综合症、结缔组织病等;自身免疫系统疾病也会导致,如季节性动脉炎、红斑狼疮、大动脉炎;还有部分患者出现紧张、焦虑、激动、乏力、过度换气时也会发病。发病时在前胸部位,疼痛感知不一,严重者强烈疼痛,像刀割或刺痛,发作的时间持续几小时或瞬间停止心跳,大多患者可快速服用硝酸甘油缓解。

二尖瓣患者手术治疗可减低心衰风险,通常可用瓣膜修复术和二尖瓣置换术改善症状,但在手术前需用抗生素、利尿药、抗凝药配合,起到改善肺水肿和减缓心跳节律等症状。术后要求患者注意适度运动,保持心态平和,缓解压力,饮食上要控制盐和味精的摄入。

综上所述,二尖瓣脱垂患者如有不明原因的晕倒、不受控制的心律失常、胸部刺痛、胸闷等症状,务必及时就医,以免延误病情,如没有明显症状者在生活中关注饮食、控制体重、不得暴饮暴食,作息规律,避免出现焦虑紧张情绪,建议戒烟。

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