二尖瓣脱垂综合征该如何治疗?

2013-04-16 17:11:57

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

二尖瓣脱垂综合征因为病因尚未查明,没有针对性的预防措施。但目前仍可采取多种措施预防各类并发症。其主要并发症有感染性心内膜炎,进行性二尖瓣关闭不全,腱索断裂、心律失常,体循环栓塞和猝死。但一旦确定该病患者,就必须在医院接受治疗,争取早日康复。

 二尖瓣脱垂综合征该的治疗方法:

一、药物治疗

胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,增大左心室容积,减轻二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。不能耐受β受体阻滞剂者,可应用钙通道阻滞剂,如异搏定或地尔硫卓。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。

出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。

二、手术治疗

严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

近年来,由于二尖瓣修补术的显著效果,对于二尖瓣脱垂明显,而无二尖瓣返流者,也建议行瓣膜修补术,以避免心律失常和心力衰竭的出现。

二尖瓣脱垂综合征患者在平时应当增加营养,适当进行体育锻炼,以提高身体抵抗能力,减少各类并发症的发生。最重要的,还是要保持良好的心态和愉悦的心情。以积极乐观的态度来配合好医生的治疗。这样才能够早日康复,恢复到正常的生活中去。