如果耳廓外伤的该怎么办?

2013-04-16 14:55:50

韩莎莎 主治医师 东营市人民医院

耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头颅两侧,显露在身体的外面,一方面它易遭受各种外伤,另一方面它自身有较为柔软。而在它的伤害中,以挫伤和撕裂伤多见。如果一旦发现自己耳廓受伤了,千万要冷静,自己先简单看看伤情,在做简单的包扎处理。

当耳廓外伤该怎样治疗?

治疗方法一、挫伤多因钝物撞击所致。轻者,仅感局部微痛,轻度红肿,软骨与软骨膜之间无渗血,组织损伤不显著,一般多可自愈。重者,耳廓受伤处常形成血肿,血积于软骨膜下或皮下,呈半圆形紫红色,局部胀痛明显。因耳廓皮下组织少,血循环差,血肿不易自行吸收,如不及时处理,血肿机化可致耳廓增厚变形;大的血肿还可继发感染,形成化脓性耳廓软骨膜炎,引起软骨坏死,导致耳廓畸形。

所以,血肿小者,应在严格无菌操作下先用粗针头抽出积血再用纱布敷料加压包扎48小时;其后,若血肿又起,可再次抽吸;若血肿较大者,应行手术切开,吸净积血,清除血块,局部用碘伏纱条填塞或缝合切口后加压包扎;同时给予抗生素治疗如青霉素80万单位,每日2次,肌肉注射,连用3~5日,以防感染。

治疗方法二、撕裂伤有不同程度的耳廓组织损伤,轻者为裂口,重者耳廓局部缺损,甚至耳廓部分或完全断离。处理时对耳廓部分撕裂者先用3%双氧水冲洗局部,再用碘酒、酒精或生理盐水消毒;在清创时尽量保留皮肤,然后对位准确用小细针线缝合,轻松包扎;同时静脉滴注抗生素如头孢霉素、青霉素类以防感染。对于已经完全断离的耳廓应及时清洗并用肝素将其动脉冲洗后,抓紧时间对位缝合进行耳廓再植;术后注意应用抗生素。若发现水泡或血泡,应在无菌条件下切开排液。

治疗方法三:耳廓离断裂者,将断耳用双氧水及生理盐水洗将,泡于抗生素溶液中一刻钟,如能找到耳廓动脉,可用肝素将其冲洗后,将血管进行吻合,断耳的皮肤与皮下组织对位缝合。或将断耳的皮肤去除,耳廓软骨(保留软骨膜,否则软骨容易吸收))埋植于耳后皮下,待成活后,将埋植的耳廓软骨及皮肤掀起移植于原耳廓伤口处,形成新耳廓。如离断时间过久,或伤口已感染者不宜缝合,将外耳道口周围皮肤与乳突皮肤对位缝合,以免外耳道口狭窄。

处理耳廓外伤时,要注意好清洁卫生,保持放松的心情,不要紧张。通过上述对耳廓外伤这几种情况处理方法的相关介绍,当出现一些疾病的时候不要太焦虑,通过正确的治疗方法是可以完全恢复的,像一些轻度的耳朵疾病可以通过一些调理方法自愈的。

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