老年性耳聋有什么方法可以解决吗 老年性耳聋的治疗

2019-07-18 12:28:01

宋岩 副主任医师 沈阳市红十字会医院

老年性耳聋怎么治疗?

一、西医

一、恢复或部分恢复已丧失的听力;

二、尽量保存并利用残余的听力。具体方法如下:

1.药物治疗:因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原因疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。①血管扩张剂:山莨菪碱5mg,每日3次,口服;脑嗌嗪50mg,每日3次,口服;或倍他啶8mg,每日3次,口服。②改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,静脉滴注,12天为一疗程。③营养神经,加强代谢类:维生素B1 20mg,每日3次,口服;或复合维生素B,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40 mg,每日3次,口服。

2.助听器:药物治疗无效者可配用助听器。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多,就供个体应用者讲,就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等。一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35-80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果最好。单侧耳聋一般不需配用助听器。双侧耳聋者,若两耳损失程度大体相同,可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在左、右耳;若两耳听力损失程度差别较大,但都未超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若有一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴。此外,还应考虑听力损害的特点;例如助听器应该现用于言语识别率较高,听力曲线较平坦,气骨导间距较大或动态听力范围较宽之耳。 传导性聋者气导、骨导助听器均可用。外耳道狭窄或长期有炎症者宜用骨导助听器。感音性聋伴有重振者需采用具备自动增益控制的助听器。合并屈光不正者可用眼镜式助听器。耳背式或耳内式助听器要根据患者的要求和耳聋的情况选用。初用助听器者要经调试和适应过程,否则难获满意效果。

3.耳蜗植入器 又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效,耳内无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实,将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上,用以直接刺激神经末梢,将模拟的听觉信息传向中枢,以期使全聋者重新感知声响。配合以言语训练,可恢复部分言语功能。

4.听觉和言语训练 前者是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能,借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等),以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用,以及音素、音调、语调等项目的训练。听觉和言语训练相互补充,相互促进,不能偏废,应尽早开始,穿插施行。若家属与教员能密切配合,持之以恒,定能达到聋而不哑之目的。

二、中医

1.中医偏方:

1)肉苁蓉炖羊肾

主料:羊肾1对,肉苁蓉30克。

制作:将羊肾剖开,挖去白色筋膜,清洗干净,切丁;肉苁蓉洗净,切片。将羊肾与肉苁蓉一并放在砂锅内,加入清水,先用大火煮沸,再用文火炖煮20~30分钟,以羊肾熟烂为度。捞去肉苁蓉片,酌加适量胡椒末、味精和精盐。当菜或点心食用。

功用:肉苁蓉有沙漠之名,甘温入肾经,补肾阳,益精血。羊肾可补益肾气、益精填髓。可用于老年耳鸣耳聋、腰膝酸软、夜尿频多。

2)黑豆炖狗肉

主料:狗肉500克,黑豆100克。

制作:将狗肉洗净,切成块,和黑豆一起加水煮沸后,炖至烂熟,加五香粉、盐、糖、姜调味服食。

功用:狗肉性温,温肾助阳、补中益气;黑豆健脾补肾、解毒利尿、延年益寿。本方可用于防治老人肾虚耳鸣耳聋。

3)黄酒炖乌鸡

主料:雄乌骨鸡1只,黄酒1公斤。

制作:将乌鸡宰杀去内脏洗净,放锅内,加入黄酒,煮开后用文火炖至肉烂,用盐调味,食肉饮汤。

功用:黄酒活血通脉,健脾养血;乌鸡为我国独有的药用珍禽,滋阴养血、补益肝肾。本方适合于中老年妇女阴血不足的耳鸣耳聋。

4)黑木耳瘦肉汤

主料:黑木耳30克,瘦猪肉100克。

制作:瘦猪肉切丁,黑木耳洗净,加3片,水适量,文火炖煮30分钟,加盐服食。

功用:补肾、活血、润燥。黑木耳中含有一种抑制血小板聚集的成分,可降低血黏度,防治内耳动脉硬化。对耳鸣耳聋伴高血脂者更为适用。

耳聋健康指南
突发性耳聋第三天了怎么还没好
  突发性耳聋三天还没有好转,有可能是二道阻塞、耳中毒性药物作用、内耳血液循环问题、声波创伤、其他疾病等因素。   1、耳道阻塞:耳道阻塞是最常见的可逆性突发性耳聋原因之一。这可能是由于耳垢、耳部感染、外耳道炎症等引起的。在这种情况下,通常可以通过清除耳道内的障碍物或接受适当的治疗来改善听力。   2、耳中毒性药物作用:某些药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药物、化疗药物等)可能导致耳蜗和听神经损伤,从而导致突发性耳聋。如果耳聋与用药时间相关,并且持续三天以上,建议咨询医生以调整药物治疗方案。   3、内耳血液循环问题:突发性耳聋有时可能与内耳血液循环不畅有关。例如,突发性耳聋可能是由于内耳供血不足、血管堵塞或血液循环问题导致的。这种情况通常需要进行详细的检查和治疗,以恢复听力。   4、声波创伤:突发性耳聋也可能是由于强烈的声音刺激引起的。当暴露于过高音量的声音(如爆炸声、炮声等)时,耳蜗和听神经可能受到损伤,导致突发性耳聋。   5、其他疾病:突发性耳聋有时也可能是其他潜在疾病的症状,如中耳感染、耳蜗炎症、颅内压增高等。如果除耳聋外还伴随其他症状,如头痛、眩晕、耳痛等,建议及时就医进行综合评估和治疗。   总之,突发性耳聋持续三天以上可能是多种原因引起的,包括耳道阻塞、药物作用、内耳血液循环问题、声波创伤和其他疾病。建议尽快咨询专业医生以进行详细评估和治疗。...
间歇性脑梗塞能致突发性耳聋吗
  间隙性脑梗塞可能引起突发性耳聋。如果出现突发性耳聋等症状,应及时就医进行诊断和治疗。   间隙性脑梗塞是指脑血管短暂性阻塞,导致脑部缺血和神经功能障碍。   突发性耳聋是指突然发生的耳聋,通常在数小时或数天内发展。突发性耳聋的病因很多,包括感染、药物中毒、自身免疫性疾病等。   研究发现,大脑基底节区腔隙性脑梗塞与突发性耳聋之间存在一定关系。   对于患有间隙性脑梗塞的患者,应该定期进行脑血管检查,以及注意预防感染等并发症的发生。...
如何鉴定外伤引发的神经性耳聋
  外伤引发神经性耳聋鉴定方法主要有听力测试、前庭功能检查、影像学检查、神经电生理检查、病史和体检等,具体分析如下:   1、听力测试:通过听力测试,可以评估患者的听力损失程度、确定耳聋的性质和部位,以及了解患者对不同频率声音的敏感度。   2、前庭功能检查:前庭是人体平衡系统的一部分,前庭功能检查可以帮助评估患者的平衡能力。   3、影像学检查:影像学检查可以显示内耳和听神经的形态和结构,有助于发现可能的损伤部位和程度。   4、神经电生理检查:神经电生理检查如脑干听觉诱发电位和耳蜗电图等可以评估听觉神经的功能。   5、病史和体检:详细询问患者的病史和进行全面的体格检查可以提供有关外伤性神经耳聋的重要线索。   需注意,以上五种方法通常结合使用以鉴定外伤性神经耳聋。需要注意的是,由于每个患者的具体情况不同,因此需要根据病情制定个性化诊断和鉴定方案。如有疑虑,请及时咨询专业医生或相关医疗机构以获取更准确的信息。...
耳聋做高压氧耳朵出血怎么回事
  耳聋做高压氧耳朵出血可能是由于高压氧治疗过程中,耳膜受到的压力过大而导致的。高压氧治疗是通过提高局部血液氧浓度,改善血管微循环,以达到治疗目的。在进行高压氧治疗前,请务必咨询专业医生以获取准确建议。   耳聋做高压氧耳朵出血通常是由于耳膜受伤所致。出血症状会在一段时间内自然愈合。可能无法承受高压氧治疗的压力,建议在今后的治疗中谨慎考虑,如有必要,请遵循医生的建议。   需要注意的是,耳聋的性质不同,高压氧治疗的效果也会有所差异。传导性耳聋做高压氧通常效果有限,因为病变部位在外耳和中耳,而高压氧主要对内耳疾病有效。突发性耳聋和神经性耳聋做高压氧可能有一定效果,但需根据病情和病程进行判断。...
听力基因纯合突变一定会耳聋吗
  听力基因纯合突变不一定会耳聋。,即使存在听力基因纯合突变,也不一定会导致耳聋。这取决于变异的类型和个体差异。   有些听力基因纯合突变不会导致耳聋,或者只会轻微影响听力。这些变异可能不会引起明显的听力损失,或者只在特定的条件下影响听力。   即使存在听力基因纯合突变,也可能会有其他因素影响耳聋的发生。   需注意,对于那些存在听力基因纯合突变的患者,最好的方法是定期进行听力检查。通过定期检查,可以及时发现听力问题并采取相应的治疗措施,以避免或减少耳聋的发生。...
突发性耳聋做高压氧能治疗好吗
  突发性耳聋做高压氧能不能治疗好,需要因人而异。病程短于3天,病情较轻且发展较快,早期治疗效果好。病程超过6个月,导致永久性听力损伤,治疗可能无效。   突发性耳聋发病短于3天,病程比较轻微,并且发展比较快,早期进行高压氧治疗效果比较好。主要在高压氧环境中,使组织细胞内的毛细血管扩张,加快血液循环,同时组织液回流量减少,减轻听觉系统压迫,有效改善内耳微循环。如果发病超过6个月,没有接受规范治疗,导致永久性听力损伤,使用高压氧治疗可能无效。   治疗之前,需要对患者的鼓膜状态、咽鼓管功能进行评估,另外还需要评估患者的血脂、血糖、血压以及精神心理状态。   突发性耳聋一定要及时就医,同时使自己处于安静环境中,避免受到噪声刺激,保持乐观的心态,避免精神紧张和情绪激动,保证充足的睡眠,避免熬夜。...