耳聋的中医诊断

2015-04-22 23:24:28

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

耳聋是一种对人伤害很大的疾病,不管男女老少都有可能得这种疾病,人们患病后就会听不到声音,永远活在无声的世界,想想都觉得可怕,可是得病不由人,疾病在打扰你之前不会跟你商量,下面还是让我们一起看看耳聋的中医诊断吧。

1.风热侵袭

证候:开始多有感冒症状,起病较速,耳闷耳胀堵塞感,耳鸣、听力下降而自声增强,伴头痛、恶寒、发热、口干等全身症状,脉浮数,苔薄白或薄黄,局部检查见鼓膜轻度潮红及内陷。

辨析:辨证:外感热病中出现耳鸣耳聋,脉浮数为辨证要点。病机:外感风热上扰,耳部经气痞塞不宣故有耳内阻塞感,耳鸣、听力下降等症状。发热恶寒,脉浮数,苔黄均为外感之征。

2.肝火上扰

证候:突然耳鸣,如闻潮声,或如风雷声,风聋时轻时重,每于郁怒之后耳鸣耳聋突发加重,并兼有耳胀,耳痛感,眩晕,口苦咽干,头痛面赤,心烦易怒,夜寝不安,胸胁胀痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。

辨析:辨证:突发耳鸣耳聋,头痛面赤,烦躁不宁,舌红苔黄,脉弦数有力为辨证要点。病机:因足少阳经上入于耳,下络于肝而属胆,所以情志抑郁,肝气失于疏泄,郁而化火,或暴怒伤肝,肝胆之火上扰,清窍被蒙,则生耳鸣耳聋。火盛炎上,故头痛面赤;肝胆火旺,扰动心神,故心烦易怒,夜寐不安;肝气郁结,络气不畅,故胸胁胀闷;肝内火郁,肠中津液被灼,故大便秘结。舌红苔黄、脉弦数为肝郁化火之征候。

3.痰热郁结

证候:两耳蝉鸣,有时闭塞如聋,胸闷痰多,耳鸣眩晕,时轻时重,烦闷不舒,二便不畅,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

辨析:辨证:双耳蝉鸣时轻时重,有时闭塞憋气,痰多胸闷,苔黄腻,脉滑为辨证要点。病机,痰热郁结,蒙蔽清窍,气道不畅,故耳鸣如潮,甚则气闭失聪;痰浊内盛,气机不利,故胸脘满闷;痰火中阻,影响健运则口苦,二便不畅;苔黄腻、脉弦滑均为痰火之症。

4.肾精亏损

证候:中年以后双耳听力逐渐下降,伴细声耳鸣、夜间较甚,失眠,头晕眼花;腰膝酸软,遗精多带,口渴多饮,舌红少苔,脉细弱或细数。

辨析:辨证:中年以后耳鸣耳聋,夜间较甚,兼见腰膝酸软,遗精多带,舌红脉细为主要辨证要点。病机:经曰:人年四十而阴气自半,半即衰之谓也。精血不足,不能上充清窍,邪火转而上乘,以致耳鸣耳聋逐渐加重;腰为肾之府,肾亏则髓不充于骨,故腰膝酸软;肾亏相火妄动,干扰精室,故多虚烦失眠、梦遗走泄;舌红少苔为肾精不足之征;精血不足,故脉来细弱无力;若见细而兼数,则为阴虚相火亢盛。

5.脾胃虚弱

证候:耳鸣耳聋,休息暂减,劳而更甚,蹲下站起时加重。倦怠乏力,劳怯神疲,纳少,食后腹胀,大便搪薄,面色萎黄,脉虚弱,苔薄白腻。

辨析:辨证:耳鸣耳聋,时轻时重,四肢困倦,昏愦食少,大便时糖,脉细苔薄为辨证要点。病机:脾胃虚弱则清气不能上升,耳部经脉空虚,故耳鸣耳聋;脾弱运迟,胃虚纳呆,则食少便溏;脾阳不实四肢,则懈情无力,脉细弱、苔白腻,均为脾气虚馁之征。

耳聋的中医诊断就是上面我为大家所总结的内容,希望能够帮到大家,耳聋这种疾病真的很可怕,作为患者的家属,千万不要放弃对患者的治疗,并且要给患者很多的关心和爱护,总之愿每个人都有一个健康的身体。

耳聋健康指南
突发性耳聋第三天了怎么还没好
  突发性耳聋三天还没有好转,有可能是二道阻塞、耳中毒性药物作用、内耳血液循环问题、声波创伤、其他疾病等因素。   1、耳道阻塞:耳道阻塞是最常见的可逆性突发性耳聋原因之一。这可能是由于耳垢、耳部感染、外耳道炎症等引起的。在这种情况下,通常可以通过清除耳道内的障碍物或接受适当的治疗来改善听力。   2、耳中毒性药物作用:某些药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药物、化疗药物等)可能导致耳蜗和听神经损伤,从而导致突发性耳聋。如果耳聋与用药时间相关,并且持续三天以上,建议咨询医生以调整药物治疗方案。   3、内耳血液循环问题:突发性耳聋有时可能与内耳血液循环不畅有关。例如,突发性耳聋可能是由于内耳供血不足、血管堵塞或血液循环问题导致的。这种情况通常需要进行详细的检查和治疗,以恢复听力。   4、声波创伤:突发性耳聋也可能是由于强烈的声音刺激引起的。当暴露于过高音量的声音(如爆炸声、炮声等)时,耳蜗和听神经可能受到损伤,导致突发性耳聋。   5、其他疾病:突发性耳聋有时也可能是其他潜在疾病的症状,如中耳感染、耳蜗炎症、颅内压增高等。如果除耳聋外还伴随其他症状,如头痛、眩晕、耳痛等,建议及时就医进行综合评估和治疗。   总之,突发性耳聋持续三天以上可能是多种原因引起的,包括耳道阻塞、药物作用、内耳血液循环问题、声波创伤和其他疾病。建议尽快咨询专业医生以进行详细评估和治疗。...
间歇性脑梗塞能致突发性耳聋吗
  间隙性脑梗塞可能引起突发性耳聋。如果出现突发性耳聋等症状,应及时就医进行诊断和治疗。   间隙性脑梗塞是指脑血管短暂性阻塞,导致脑部缺血和神经功能障碍。   突发性耳聋是指突然发生的耳聋,通常在数小时或数天内发展。突发性耳聋的病因很多,包括感染、药物中毒、自身免疫性疾病等。   研究发现,大脑基底节区腔隙性脑梗塞与突发性耳聋之间存在一定关系。   对于患有间隙性脑梗塞的患者,应该定期进行脑血管检查,以及注意预防感染等并发症的发生。...
如何鉴定外伤引发的神经性耳聋
  外伤引发神经性耳聋鉴定方法主要有听力测试、前庭功能检查、影像学检查、神经电生理检查、病史和体检等,具体分析如下:   1、听力测试:通过听力测试,可以评估患者的听力损失程度、确定耳聋的性质和部位,以及了解患者对不同频率声音的敏感度。   2、前庭功能检查:前庭是人体平衡系统的一部分,前庭功能检查可以帮助评估患者的平衡能力。   3、影像学检查:影像学检查可以显示内耳和听神经的形态和结构,有助于发现可能的损伤部位和程度。   4、神经电生理检查:神经电生理检查如脑干听觉诱发电位和耳蜗电图等可以评估听觉神经的功能。   5、病史和体检:详细询问患者的病史和进行全面的体格检查可以提供有关外伤性神经耳聋的重要线索。   需注意,以上五种方法通常结合使用以鉴定外伤性神经耳聋。需要注意的是,由于每个患者的具体情况不同,因此需要根据病情制定个性化诊断和鉴定方案。如有疑虑,请及时咨询专业医生或相关医疗机构以获取更准确的信息。...
耳聋做高压氧耳朵出血怎么回事
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  听力基因纯合突变不一定会耳聋。,即使存在听力基因纯合突变,也不一定会导致耳聋。这取决于变异的类型和个体差异。   有些听力基因纯合突变不会导致耳聋,或者只会轻微影响听力。这些变异可能不会引起明显的听力损失,或者只在特定的条件下影响听力。   即使存在听力基因纯合突变,也可能会有其他因素影响耳聋的发生。   需注意,对于那些存在听力基因纯合突变的患者,最好的方法是定期进行听力检查。通过定期检查,可以及时发现听力问题并采取相应的治疗措施,以避免或减少耳聋的发生。...
突发性耳聋做高压氧能治疗好吗
  突发性耳聋做高压氧能不能治疗好,需要因人而异。病程短于3天,病情较轻且发展较快,早期治疗效果好。病程超过6个月,导致永久性听力损伤,治疗可能无效。   突发性耳聋发病短于3天,病程比较轻微,并且发展比较快,早期进行高压氧治疗效果比较好。主要在高压氧环境中,使组织细胞内的毛细血管扩张,加快血液循环,同时组织液回流量减少,减轻听觉系统压迫,有效改善内耳微循环。如果发病超过6个月,没有接受规范治疗,导致永久性听力损伤,使用高压氧治疗可能无效。   治疗之前,需要对患者的鼓膜状态、咽鼓管功能进行评估,另外还需要评估患者的血脂、血糖、血压以及精神心理状态。   突发性耳聋一定要及时就医,同时使自己处于安静环境中,避免受到噪声刺激,保持乐观的心态,避免精神紧张和情绪激动,保证充足的睡眠,避免熬夜。...