耳外伤疾病的临床表现有哪些

2014-08-18 10:25:34

丁国臣 副主任医师 武警辽宁省总队医院

  耳外伤这种疾病,顾名思义,就是患者的外耳廓由于外界因素受到各种伤害。此类疾病发生的原因多种多样,并且引发的临床症状也是轻重不一,这需要我们多加警惕和注意。这种耳外伤疾病不会伤害到患者的生命安危,但是不及时治疗的话,会引发各种并发症,甚至造成耳聋。

  临床表现

  1.耳外伤包括挫伤、切割伤、撕裂伤、火器伤、爆震伤、烧伤和冻伤等。

  2.耳廓挫伤有皮下瘀血、血肿,撕裂伤有皮肤撕裂,软骨破碎,部分或完全切断。早期伤口出血,局部疼痛。合并感染后出现急性化脓性软骨膜表现。

  3.外耳道外伤后皮肤肿胀、撕裂、出血,软骨或骨部骨折可致外耳道狭窄。

  4.中耳外伤有流血、耳聋、耳鸣、耳痛,偶有眩晕。鼓膜呈不规则穿孔,穿孔边缘有血迹,有时可见听小骨损伤脱位。

  5.内耳外伤,轻者迷路震荡及爆震聋,主要表现为感音耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡障碍。严重者合并岩骨骨折,表现为耳内出血,如鼓膜未穿破,则鼓室内积血使鼓膜呈蓝色,鼓膜破裂有脑脊液耳漏,流出淡红色血液,或清亮液体。有时合并面瘫。

  6.耳外伤常合并颅脑外伤,颌面外伤等。应注意神志、呼吸、心跳、脉博、血压、瞳孔,其他神经系统及颅颌面伤情、全身情况等。

  疾病治疗

  治疗原则

  1.耳廓挫伤后,24H内先行冷敷。血肿较大时,应在严密消毒下穿刺抽血,局部加压包扎。

  撕裂伤应及早清创缝合。冻伤应保护耳廓,逐步复温,重建血循环。烧伤的治疗原则是控制感染,防止粘连,尽量减轻愈合后的畸形。

  2.鼓膜外伤后外耳道严禁冲洗和滴药,禁止用力擤鼻,全身使用抗生素预防感染。鼓膜穿孔如长期不愈合可修补。

  3.3周后,如病情允许,可用颞肌筋膜修补。全身情况稳定或好转后,如有手术适应征,可行鼓室成形术或面神经手术。

  上面的文章就这种耳外伤疾病的医学临床表现做了比较全面系统的讲解,我们可以看出,此病的症状还是比较多样化的,这虽然给我们的预防工作到来一定的难度,但是也会有效的帮助我们及时的发现此病,做到早发现早治疗的效果。当然,在治疗时要谨遵医嘱,积极的配合医生的治疗。