肺功能检查的常用指标

2017-07-15 04:49:22

胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院

肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍,以及障碍的性质和程度,可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能主要用于检查肺部是否有通气功能障碍,障碍的类型及程度等。其中,最常用的几项肺功能指标如下:

1.肺活量(VC):是深吸气后,尽全力呼出的所有气量,正常成年人约为2400~3400毫升。阻塞性通气障碍时该值正常或轻度降低。限制性、混合性通气障碍时该值轻度降低或明显降低。

2.肺总量(TCL):是深吸气后肺内所含的气体总量,它等于肺活量加残气量。阻塞性通气障碍时该值轻度升高;限制性通气障碍时轻度降低;混合型通气障碍时结果不定。

3.残气量(RV)/肺总量(TCL):残气量与肺活量之比用于判断有无肺气肿。25%为正常;26%~35%为轻度肺气肿;36%~45%为中度肺气肿;46%~55%为重度肺气肿;55%为极重度肺气肿。RV/TCL比值与年龄有关,随年龄增加残气量增大,但一般不应超过35%。

4.最大通气量(MVV):是每分钟最大速度与幅度呼吸测得的气量(或测15秒的气量×4)。正常成年人约为80~106升/每分钟。阻塞性、混合性通气障碍时轻度降低~明显降低;限制性通气障碍时正常或轻度降低。

5.一秒用力呼气量(FEV1):是深吸一口气后,第一秒用力呼出的气量。临床常以一秒用力呼气量/用力肺活量的比值(FEV1%)作判定,正常值为83%。阻塞性、混合性通气障碍时轻度降低~明显降低;限制性通气障碍时正常或轻度升高。

6.通气功能检查:肺通气量(又分为每分钟静息通气量VE和最大通气量MVV);用力肺活量(FVC);最大呼气中段流量(MMEF,MMF);肺泡通气量(VA)。

7.换气功能检查:气体分布;通气/血流比值;弥散功能。

8.小气道功能检查:闭合容积(CV);最大呼气流量-容积曲线(MEFV,V-V曲线);频率依赖性肺顺应性(FDC)。

温馨提示:肺功能检查是了解肺部的功能性变化,呼吸系统疾病的重要检查方法。尤其是吸烟、生活或工作环境空气恶劣、慢性咳嗽、呼吸困难等人群,一定要进行肺功能检查。

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