慢性阻塞性肺疾病健康指导

2022-09-13 13:58:19

何洁 副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺疾病的健康指导有心理指导、生活方式指导、用药指导等。

1、心理指导:患者病情易反复,需要反复门诊或住院治疗,呼吸困难的痛苦经历、医疗费用的增加、劳动能力的减弱等原因使患者易出现焦虑、恐惧、抑郁的心理问题。护理人员应该运用沟通技巧与患者进行有效的沟通,帮助患者正确面对疾病,消除患者不必要的恐惧和焦虑情绪。

2、生活方式指导:合理休息,加强体育锻炼,预防上呼吸道感染,增强机体抵抗力。急性发作期卧床休息,急性期过后进行适当的运动锻炼身体。如慢跑、打太极拳、柔软操等是比较完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,保持呼吸均匀使足够的氧气进入人体。

3、用药指导:医生应指导患者正确使用吸入性气雾剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。建议使用支气管舒张剂如福莫特罗、噻托溴铵、氨茶碱片、糖皮质激素等。对于痰黏不易咳出的患者可以选择化痰药如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等药物。存在感染用如红霉素、阿奇霉素等。服用多种药物时,则应最后服用止咳糖浆。严重肺功能不全者,镇静药要慎用,禁用吗啡、可待因等药物。

除以上指导外,还有饮食指导、家庭氧疗指导、定期检查指导、呼吸功能锻炼指导等,要避免吃一些生冷刺激油腻性食物,要以清淡饮食为主,而且在平时要养成营养均衡的好习惯。