肺地丝菌病应该做哪些检查?

2013-04-03 15:35:46

张宁 主治医师 河北省人民医院

1.病原学检查

(1)直接镜检:痰液、黏膜白斑片,活检组织,以10%氢氧化钾处理后直接涂片镜检,可见长方形关节孢子(4μm×8μm)或圆形孢子(直径4~8μm),革兰染色阳性,两个关节孢子之间无间隙。

(2)细菌培养:葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,室温生长快,菌落为膜状,湿润、灰白色、有黏性。镜检形态与直接镜检相同,有时可见关节孢子的一角有芽管生出。

(3)动物接种:无致病性。

2.皮肤试验 部分病例可出现白地丝菌素试验阳性。

3.血液化验检查 白细胞总数和中性粒细胞百分比均明显增高。

肺地霉病的胸部X线征象主要有:肺野内边缘光滑的斑片状浸润阴影,部分可见薄壁空洞形成。