慢性肺脓肿的治疗原则有哪些

2020-07-11 22:02:27

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

肺脓肿是肺组织坏死形成的脓肿腔,导致呼吸道清除功能和防御功能下降。口腔内定植菌误吸入肺部,导致肺部组织感染坏死,可分为急性肺脓肿和慢性肺脓肿。发病后,会出现高烧、咳痰、痰臭等症状,那么慢性肺脓肿的治疗原则是什么呢?

1、治疗原则

原则是综合治疗,以抗感染治疗为主,配合体位引流,必要时,手术治疗。

2、抗感染:具体治疗方法:首先进行相关检查,如痰细菌培养、真菌培养等,必要时进行血培养,找出致病菌,并进行针对性的抗感染治疗,常用抗生素有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等,通过病原菌的鉴定,以便于采用更窄谱的抗生素,进行针对性治疗;

3、体位引流:以最短的治疗时间和最小的创伤,获得最快的康复,如果药物治疗无效,可以进行皮下引流,脓胸患者也需要引流。

4、手术治疗;在大多数肺脓肿病例中,内科保守消炎治疗,并正确体位引流,大部分症状都会明显缓解。但对于一些复发性肺脓肿,大部分会出现肺不张,并伴有脓痂的形成。如果药物治疗无效,肺功能受到严重影响,则需要切除相应的病理性肺组织,以达到控制炎症、恢复肺功能的目的。

5、预后注意

提倡高蛋白、高维生素、低盐、低糖、低脂饮食。不要吃或少吃动物脂肪、糖果。多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。

由此可见,慢性肺脓肿主要是是因为急性期没有及时治愈,转变为慢性,可以出现高热、咳痰等症状,一般预后良好,如果一旦发现相应症状,应及时就医,积极配合医生治疗,平时在生活中也应该注意,低盐低脂饮食,适当运动增强自身免疫力。

肺脓肿用药方案
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甲硝唑注射液
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