血源性肺脓肿最常见的病原菌是什么

2024-03-13 11:49:12

马晓斌 副主任医师 山东省立医院

血源性肺脓肿主要是由于各种疾病的致病菌、各种因素经血液循环传播到肺脏引发肺部的感染从而形成肺脓肿。引发血源性肺脓肿的常见因素是皮肤外伤感染,痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓等等,常见的引起血源性肺脓肿的致病菌为金黄色葡萄球菌。 

金黄色葡萄球菌简称金葡菌,是一种常见的致病微生物,感染人体不同部位时可引发人体的各种炎症。当其经由血液循环到达肺部后大量繁殖引发肺部炎症,从而导致肺脓肿。

肺脓肿所表现出来的体征与金黄色葡萄球菌感染引发的肺脓肿的大小和部位有较大的关系。有些患者可能没有什么异常体征,因为其肺脓肿发生在肺脏的深部或者肺脓肿搞得病灶较小不易引起明显的体征。当病变部位逐渐扩大时,脓肿周围会有大量炎症反应的渗出物,此时叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低。

肺脓肿的诊断可以依据患者的临床表现,病史,再结合白细胞总数检查和中性粒细胞数量检查等各项检查结果综合分析得出。诊断时为确定是哪种病原菌引发的肺脓肿也可采用血、痰培养,其中包括厌氧菌培养等,分离细菌主要有利于对病原微生物做出判断。虽然主要引起的病原菌是金黄色葡萄球菌,但是也不能一概而论。

患者如若确诊为肺脓肿,应及时进行治疗。由于主要是因为致病菌感染所引起的肺脓肿,一般可采用抗生素进行治疗。在使用抗生素治疗之前还要做过敏试验,选择适合患者的抗生素。另外,如果原发病还存在或者由于肺脓肿引发了其他并发症,还应对其同时进行治疗。

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