肺气肿的发病机制有哪些

2015-04-25 11:41:19

胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院

一种疾病,我们只有弄清楚这种疾病的发病机制,才可以更好治疗这种疾病,对于肺气肿也是这样的,因此,下面我们就给大家介绍一下肺气肿的发病机制是怎样的,大家一起来了解一下吧,这个也是很重要的。

1、肺气肿的病理改变

肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏,使肺内残气量增多,根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关,这两种类型的肺气肿常合并存在,均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时,气管梗阻亦有所发展。反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏,引起气管的机械支持力丧失,使其塌陷和气管梗阻,从而引起肺内气体增多,形成气腔。

2、肺气肿病理生理

呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化,其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。膈肌的隆起程度减低,使其在收缩时不能形成足够的胸内负压,在膈肌变平时,收缩时向下牵拉下部胸廓,挤压肺脏,对呼吸的效果产生反向的影响,使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少,肺微循环的破坏使肺血管阻力增高,肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关,所以,在肺气肿病人出现肺动脉高压之前,一定有气体交换功能的严重损害。

虽然我们对于肺气肿引起的身体上生理的改变还不是非常的了解,但是大家有一个大概的印象就可以了,这些是医生需要非常了解的方面,我们需要做的是做好治疗前的准备工作,以及治疗期间的护理工作。

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