肺水肿在治疗时有哪些注意事项?

2014-06-12 15:20:12

齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院

  近年来,肺水肿的发病率一直高居不下。但是,值得注意的是,治疗肺水肿一定不能盲目,肺水肿患者更不能急于求成,患上肺水肿一定要听从专业人员的指导,以免走进肺水肿的治疗误区而越治越重。那么,肺水肿在治疗时有哪些注意事项?

  1.去除病因,控制感染,注意热量补充,维持水电解质平衡。

  2.回顾检查围术期液体平衡和肾功能。

  3.非心源性可由下列原因所致:气道梗阻,过敏反应,返流误吸,败血症,多脏器功能衰竭(多发性创伤,坏死性及出血性胰腺炎)。

  4.心源性应进一步检查:超声心动图(ECG),心肌酶谱,胸部X线检查。

  5.送ICU进行监护治疗。

  强心剂:对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用.应注意以下两点:

  (1)应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始。

  (2)心率快或心律失常者宜用西地兰,心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者,用毒毛旋花子素K。用法:50%葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射。或者用毒毛旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射。

  很多的肺水肿患者的治疗结果往往出现无功而返的情况,严重者还会对其他部位造成其它严重损害。这都是一些误诊误治带来的危害,所以,生活中肺水肿患者要正确的治疗。这要求医生和患者对疾病都有一个谨慎认真的态度。

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