肺水肿怎么护理呢?

2014-09-26 08:06:47

曾重 主治医师 随州市中医医院

我们想要给予肺水肿患者一定的护理措施,首先应该了解我们护理的方向都是什么,其次还应该给予患者创造出一个良好的恢复空间,对于肺水肿的患者来说在发病期间还会出现烦躁不安的表现,为此我们还应该给予肺水肿患者一定的心理护理,让患者静下心来,此外还应该做好氧气的使用注意事项。

1.一般护理:保持病房安静,舒适。

2.休息与体位:一旦出现肺水肿立即取半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏前负荷及呼吸困难。但休克者取平卧位,以免加重休克。

3.呼吸道护理:迅速吸氧是消除呼吸困难的重要措施。一般用鼻导管法,开始用2-3L/min,逐渐可增至5-6 L/min.氧浓度为40-60﹪,严重者可用面罩法,头罩法,氧帐及高压氧舱等。常用酒精湿化吸氧消泡,酒精浓度应为25-70﹪,面罩吸氧为30-40﹪。酒精吸氧应30分钟间歇应用。防止酒精中毒。

4.病情观察:应注意观察颜面,唇,指的紫绀情况,神志,生命体征的变化。了解24小时的出入量及水电解质平衡情况。如病人突然出现呼吸短促,烦躁,脉搏加快提示可能为早期急性肺水肿。应马上与医生联系,进行心电监测并做好抢救准备。

5.用药治疗的护理:及早应用镇静剂解除患者的焦虑和恐惧。皮下或肌肉注射吗啡5-10mg注意神志及呼吸有无抑制。伴有休克、呼吸抑制、昏迷、脑部疾患的病人禁用吗啡。静脉注射安茶碱以解除支气管痉挛。注射速度宜慢,注意有无头晕、心率、血压下降,虚脱等。酌情使用洋地黄制剂,一般用西地兰或毒k。但要注意心率与心律变化,注意有无低钾血症防止洋地黄中毒。应用血管扩张剂与利尿剂如速尿,减轻心脏的负荷。注意维持血压在12/8kpa。必要时给予四肢轮扎或静脉放血300-500ml,但对严重贫血或休克患者禁用。

以上我们专家对于肺水肿从护理方面的五个要点出发给出了相对应的阐述,但是需要我们注意的就是我们在护理肺水肿的患者的时候,需要及时的观察患者水肿的情况,然后给予积极地护理,再者肺水肿的患者还需要在饮食上注意起来,应低盐低脂饮食,减轻身体液体的潴留。

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