肺炎的血常规指标有哪些

2023-01-03 08:06:56

李红军 副主任医师 山东省立医院

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15-30)109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

如何查看:别看血常化验单里面有很多项,妈妈们只要能够看懂其中关键的几项就可以了,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板、C反应蛋白,其他许多繁杂的项目掌握起来比较困难,也很难专业,所以那些还是交给医生吧。

★ 红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

红细胞的主要功能是携氧从肺部到全身,然后载二氧化碳回到肺部排出。而完成这一任务的主要是红细胞内的一种蛋白——血红蛋白。正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量会随年龄略有变化。

但如果孩子贫血,它们之间的比值就会发生变化。

★白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以如果宝宝的病情不一样,也会引起不同类型白细胞的数量发生变化。

一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断宝宝是否受到了身体感染,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,这样对判断使用药物的类型会很有帮助。

★血小板计数(PLT)

血小板的主要功能是凝血,如果没有它,人们就会因为一个小伤口而血流不止。所以,如果血小板减少,说明可能存在凝血方面的问题。

有些指标放在成年人身上是很高的,但是在婴幼儿身上却是非常正常的。验血报告一定要根据孩子的整体情况来评定。

★C反应蛋白

超敏C反应蛋白它是血浆中的一种C反应蛋白。C反应蛋白是由肝脏合成的反映全身性炎症反应急性期的非特异性标志物,属急性时相蛋白,微生物入侵人体可升高。 超级C反应蛋白出现快,半衰期短,随炎症过程发生变化。由于这些特点,所以经常检查此指标提示炎症程度。炎症为一大概念,细菌感染只是其中一部分。也就是说细菌感染肯定会出现炎症,但有炎症时未必是细菌感染。为此,判断C反应蛋白增高时还应结合孩子的具体情况。先应该确定是否为细菌感染,再根据C反应蛋白增高确定严重程度,考虑治疗方案。

看血规化验单还有一个小窍门,就是哪项检验结果异常,哪项后面就会一个升降符号。如果是“↓”或 “L”,提示结果低于正常,而如果是“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,白细胞等项目的具体参考值还有一定的 差异。所以对照参考范围也很重要。

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