2013-06-18 15:35:53
风湿病是一种常见的疾病， 如果风湿病长期得不到治疗，病人对治疗不给予重视，或者没有得到正确的治疗，总是反反复复的发作，甚至病情愈加严重，那就很容易产生一些并发症，严重的影响患者的正常生活，那么，风湿病的并发症有哪些呢?
1.皮肤病变
渗出性病变：躯干和四肢皮肤出现环形红斑，为环形或半环形淡红色斑，1-2日可消退，发生于风湿热的急性期，对急性风湿病的诊断非常意义。镜下，红斑处真皮浅层血管充血，血管周围水肿及炎性细胞浸润。
增生性病变：皮下结节多见于肘、腕、膝、踝关节附近伸侧面皮下，直径0.5-2cm，圆形或椭圆形，质地较硬，活动，压之不痛。镜下，结节中心为大片纤维素样坏死物质，其周围可见增生的纤维母细胞和Anitschkow细胞呈栅状排列，伴有炎性细胞(主要为淋巴细胞)浸润。数周后，结节逐渐纤维化而变为瘢痕组织。风湿热时，皮下结节并不经常出现，但有诊断意义。
大家如果发现自己的皮肤已经发生了以上的病变，那么一定要引起高度的重视，不要以为这是正常现象，过几天就会消失，而应该主动及时到正规医院检查，看看有没有最好的补救办法，切莫因为疏忽大意而伤害到健康。
2.风湿性动脉炎
风湿性动脉炎可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期，血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死，伴有炎症细胞浸润，可有Aschoff小体形成，并可继发血栓形成。后期，血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚，管腔狭窄。
3.中枢神经系统病变
多见于5-12岁儿童，女孩多于男孩。主要病变为风湿性动脉炎，可有神细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成。病变主要累及大脑皮质、基底节、丘脑及小脑皮层。当锥体外系统受累较重时，患儿出现肢体的不自主运动，称为小舞蹈症。
4.风湿性关节炎
约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎。常累及大关节，最常见于膝和踝关节，其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累，反复发作，局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下，病变主要为浆液性炎，并有少量淋巴细胞和纤维素渗出，有时在关节周围结缔组织内可有少数Aschoff小体形成。愈复时，浆液性渗出物被完全吸收，一般不留后遗症。
5.风湿性全心炎
风湿病时病变常累及心脏各层，故称为风湿性全心炎。
(1)风湿性心肌炎：风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布，大小不一，多呈梭形，最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期，小体发生纤维化，形成梭形小瘢痕。
(2)风湿性心包炎：在治疗风湿病时，心包几乎总被累及，但临床上，仅15%的风湿性心包炎病例被确诊。病变主要累及心包脏层，呈浆液性或浆液纤维素性炎症，心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大，听诊时心音遥远，X 线检查，心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状，称为绒毛心。恢复期，浆液逐渐被吸收，纤维素大部被溶解吸收，少部分发生机化，致使心包的脏、壁两层发生部分粘连，极少数病例可完全愈着，形成缩窄性心包炎。
(3)风湿性心内膜炎：风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。腱索和左心房壁内膜有时也可被侵犯。
通过以上内容的介绍，相信您对风湿病的并发症有所了解了，看来无论是什么疾病都是不能耽误的，等到有了并发症再去治疗，那就已经晚了，以后我们的身体有什么异常的话，要及早的就医。
