附红细胞体病(别名:血虫体病)

附红细胞体病检查

  1.血象 血红蛋白低,网织红细胞高于正常,红细胞脆性试验及糖水试验均阳性。白细胞一般正常,但出现异常淋巴细胞。

  2.微生物学检验 是确诊本病主要依据。

  (1)鲜血压片法:取1滴待检新鲜血样,滴加在载物玻片上,加1滴等量的生理盐水或抗凝液,混匀后加盖玻片,用普通显微镜下检查。在400~600倍镜下找到附红体后,观察其形态及大小。可见附红体呈现闪光形小体,在血浆中转动或翻滚,每当靠近红细胞时就停止运动。

  (2)涂片染色检查:取1滴鲜血于玻片上,制成薄血片,固定后用姬姆萨或瑞氏染色,加盖玻片用400~600倍镜检。姬姆萨液将附红体染成紫褐色,瑞氏液将其染成紫红色。找到附红体后转到油镜头(约1600倍)观察其形态、排列及大小,并可进行计数。一个红细胞表面可附着l~67个附红体不等。在血浆中及红细胞表面上皆可查到附红体。两者比例约为1∶1~1∶2。

  附红体感染度:100个红细胞中有30个以下红细胞被寄生者定为轻度感染;有30~60个红细胞被寄生者定为中度感染;有60个以上红细胞被寄生者定为重度感染。

  3.血液生化检查 总胆红素增高,以间接胆红素为主。血糖及血镁均较低,常有肝功能异常。

  肝、脾超声检查异常。


附红细胞体病专家答疑

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