梗阻性肥厚型心肌病用什么药

2023-07-18 17:40:24

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

梗阻性肥厚型心肌病的主要临床表现是呼吸困难、心前区疼痛、乏力、头晕,有的也会出现晕厥。随着患者病情的加重,患者还有可能会表现出心力衰竭、劳累性呼吸困难的症状。需要注意的是患者确诊之后一定要积极之劳,现在治疗梗阻性肥厚型心肌病,最主要的方法是药物治疗,那么哪些药物用来治疗梗阻性肥厚型心肌病效果好呢?

​第一、梗阻性肥厚型心肌病患者的首选治疗药物,是β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等。这些药物能够起到减慢心率、增加血容量的作用,同时它们也能够改善患者的症状。需要注意的是因为这些药物不能够直接消除室间隔肥大,所以它不能起到改善疾病预后的作用。

第二、假如患者对以上药物不耐受,那么可以选用非二氢吡啶类药物药物,比如维拉帕米、地尔硫卓等。这些药物可以起到减慢心率、降低心肌的收缩能力的作用,但是一般不建议合并使用,否则会引发严重不良反应。

第三、如果患者存在心率失常的情况,那么也可以服用碘安酮,这种药物的耐受性相对较好。对于甲状腺功能欠佳的人群来讲,在服用碘安酮之后可能会引发一定的不良反应,所以这类患者在实际用药的时候需要减量应用。

梗阻性肥厚型心肌病患者可以使用,β受体阻断剂、钙拮抗剂以及抗心律失常的药物进行治疗。假如患者用药治疗效果并不明显,则可以做左心室联合心肌切除手术,部分梗阻性肥厚型心肌病患者也有可能需要做介入治疗。要注意的是患者在治疗期间一定要规律作息,而且在饮食方面要均衡营养,千万不要挑食。

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