肥厚性心肌病并发冠心病怎么治

2022-10-18 10:09:49

钱端 主任医师 中日友好医院

肥厚性心肌病并发冠心病会引起心脏疼痛和心脏不适,对身体影响较大,这个时候需要积极治疗。一般肥厚型心肌病推荐运用倍他乐克片,而冠心病应该做了冠状动脉造影检查后,如果狭窄程度超过70%,主张置入冠状动脉支架。因此,肥厚性心肌病并发冠心病治疗过程很复杂。

第一、医治肥厚性心肌病并发冠心病可选用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧量、室壁顺应性、心室率和心肌耗氧量。而冠心病治疗应该支架置入术为主,这样治疗效果较稳定。当然,这些治疗都应该在正规医院进行,患者必须接受一段时间的住院治疗,这样才能有效控制病情。

第二、如果是严重肥厚型心肌病,应该手术治疗室间隔,同时,给予双重抗血小板聚集、降脂、稳定斑块、冠状动脉扩张等医治,以改善预后和症状。但对于肥厚性心肌病并发冠心病患者,严禁运用硝酸盐类药物,以免诱发不良后果。

第三、肥厚性心肌病并发冠心病可加重左室流出道梗阻,应防止使用洋地黄、硝酸甘油和异丙肾上腺素。最好在医生建议下,使用利尿剂,如速尿、托拉塞米、布美他尼和β受体阻滞剂治疗。这时提醒患者,最大剂量使用β受体阻滞剂,可预防肥厚型梗阻性心肌病猝死,降低病死率。

肥厚性心肌病并发冠心病最常见的年纪是10至30岁,具体原因与遗传因素有关。由于疾病容易引起一些后遗症,因此,早期治疗要以控制室性心律异常和心房颤动为主。不然,除了并发冠心病,还会引起心内膜炎、心脏传导阻滞,导致患者猝死,患者们要引起重视,避免并发症造成的危害。

肥厚型心肌病健康指南
肥厚性心肌病遗传吗 介绍肥厚性心肌病遗传几率
  肥厚性心肌病即肥厚型心肌病,属于常染色体显性遗传疾病,因此具有遗传性,但遗传几率没有准确的数字。建议关注心脏健康,发病后及时去医院诊断治疗。   肥厚型心肌病属于心血管内科疾病,而遗传是引起肥厚型心肌病的重要原因。因为该病属于常染色体显性遗传疾病,其遗传方式具有异质性,部分患者的基因存在异常,多为家族性常染色体显性遗传,一旦发病引起心悸等表现。   虽然肥厚型心肌病的遗传概率并不是100%,但关于遗传几率问题没有准确的数字,可能有50%~60%的人群基因存在异常,这意味着父母中有一方患病,则子女患病的风险率较高。如果父母双方均患有肥厚型心肌病,则子女患病的风险大幅增加。   总体来说,肥厚型心肌病的遗传性并不是非绝对,对于有家族病史的人群应当重视体检,做到早发现、早治疗。...
非梗阻型肥厚型心肌病严重吗
  非梗阻型肥厚型心肌病如果没有不适症状,一般不严重,但若出现不适症状,则是比较严重的,建议及早就医,然后配合医生采取合适的治疗措施。   非梗阻型肥厚型心肌病通常是基因突变所致,左心室肥厚一般发生在室间隔中断、心尖部或者左心室游离壁,但并不会引起左心室流出道梗阻,如果病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,通常不是很严重,一般不需要治疗,可以随访观察。   但随着室间隔肥厚程度加重,可能会演变成梗阻性肥厚型心肌病,出现心悸、心前区不适、劳累后气促等不适症状,此时是比较严重的,如果不治疗,可能会导致心力衰竭,从而危及生命,需要在医生的指导下及时使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物治疗,改善不适症状。   平时要注意改善不良的生活方式,尽量做到早睡早起,避免长时间熬夜,并且要保持心情舒畅。...
肥厚型心肌病的遗传几率高吗
  肥厚型心肌病的遗传几率一般是比较高的,建议定期到医院检查监测。   肥厚型心肌病通常是基因突变引起的,这些突变可能会通过家族遗传进行传递,如果家族人当中被确诊患有肥厚型心肌病,其他家庭成员也可能会携带相同的基因突变,因此存在较高的遗传风险。一般情况下,一个家族成员被确诊是非恶性心肌病,其他亲属患有该疾病的风险大概是50%。肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,通常会以心肌非对称性肥厚为主要特征,会影响心脏健康。   在平时生活当中,如果想要评估肥厚型心肌病的遗传风险,一般需要去医院进行基因检测,可以帮助确定家族当中是否存在导致肥厚型心肌病的特定基因突变,也可以评估其他家庭成员的风险。如果检测到基因突变,医生通常会根据检测结果提供遗传咨询,然后帮助家庭成员了解风险,并且采取相应的预防措施。   在日常生活当中如果患者想要预防肥厚型心肌病,需要定期进行医疗监测,做到早发现疾病,早进行治疗。...
心脏彩超左室壁肥厚与增厚的区别有什么
心脏彩超左室壁肥厚与增厚的区别在于,心脏彩超左室壁肥厚所泛指范围小于增肥的泛指范围。若左室壁的厚度超过正常范围,必定提示左室壁有增厚,但未必提示左室壁有肥厚。而对于左室壁肥厚的诊断还需进一步借助超声心动图和心电图获取数值指标,进行计算分析。...
心脏室间隔肥厚怎么治疗
心脏室间隔肥厚需要根据不同病因,采取不同的治疗方法。如果室间隔因高血压而肥厚,应控制血压。如果室间隔肥厚已经影响到心脏的收缩,并引起左心室流出道的阻塞,则可能需要通过手术移除肥厚的室间隔心肌。如果是瓣膜引起的室间隔肥厚,需要解决瓣膜的问题。...
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正常的心脏大小和人的体重身高有关,心脏体积大小和人的拳头差不多。位于胸部中间偏左的位置。检查时一般可通过胸部X线片,超声心电图等检查查出是否有心脏肥厚的症状。心脏肥厚严重的是容易发生心源性猝死的。所以心脏肥厚治疗的话需找出潜在病因,针对不同原因进行治疗。平时要避免焦虑,着急,烦躁的情绪出现。...
肥厚型心肌病用药方案
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盐酸贝那普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂,具有较好的降压作用,同时还有...
酒石酸美托洛尔控释片
酒石酸美托洛尔控释片具有降压、抑制激素分泌的作用,也具有良好的控制心率...